Перейти к содержимому

Средства от себореи

    Перхоть – не косметический недостаток, а тревожный сигнал организма

    Дмитрий Гончар

    Перхоть – проблема очень распространенная: по разным данным с нею сталкиваются 40–60% взрослых во всем мире. У детей эта напасть встречается крайне редко, поскольку обычно дебютирует уже после гормональной перестройки организма «на взрослый лад».

    ВАЖНО! Часто перхоть называют себорейным дерматитом, однако это определение не совсем верно. Себорейный дерматит – это гораздо более обширная и глубокая проблема, чем обычная «первичная» перхоть, хотя оба эти состояния возникают по схожим причинам и поддаются лечению одними и теми же препаратами.

    При настоящем себорейном дерматите на голове наблюдается не только «снежок» из отшелушенных частиц кожи, но и зудящие воспаленные очаги – эритемы, симптомы облысения, высыпание акне на лице и теле. В общем, с обычной перхотью обязательно нужно грамотно бороться, чтобы она не переросла в себорейный дерматит.

    Причины появления перхоти

    Главный виновник этой напасти – дрожжевые грибки Malassezia. Это элемент условно-патогенной флоры, живущий на волосистых участках кожи любого человека. Но при благоприятных условиях (например, при сбоях в работе иммунной системы, авитаминозах, стрессах) грибок активизируется и начинает бодро размножаться, что приводит к нарушению обменных процессов в коже – и тогда появляется перхоть.

    Также активность грибов Malassezia может быть связана с:

    • неправильным уходом за кожей головы, недостаточной гигиеной, слишком частым или редким мытьем волос, использованием жестких расчесок, злоупотреблением лаками и/или красками для волос, а также избыточным использованием фена, утюжка и т. д.;
    • генетическими особенностями, определяющими секрецию желез, тип и «возможности» кожи;
    • некоторыми заболеваниями, включая экзему и псориаз;
    • гормональными сбоями;
    • нарушением обмена веществ, повлекшим за собой сбой работы сальных желез;
    • снижением иммунитета – как сезонным, так и связанным с различными заболеваниями и состояниями (ВИЧ, химиотерапия при онкологических процессах и т. д.);
    • неправильным питанием. Грибок Malassezia может активизироваться при злоупотреблении жареными, жирными блюдами, сладостями, соленьями. Кроме того, несбалансированное питание приводит к дефициту многих полезных веществ, что тоже может вызывать появление перхоти – об этих веществах мы расскажем далее;
    • температурными перепадами. Зимой под шапкой кожное сало выделяется гораздо интенсивнее, чем нужно, а зловредный гриб Malassezia как раз таки питается жиром. Если же зимой ходить без шапки – кожа головы пересушится от мороза, что тоже приведет к появлению перхоти, поскольку слишком сухой эпидермис начнет интенсивно отшелушиваться.

    Каких питательных веществ не хватает организму при перхоти

    Появление белых чешуек в волосах может сигнализировать о дефиците:

      , регулирующего функцию сальных желез и участвующего в процессах регенерации (восстановления) кожи головы;
    • витаминов группы В, в том числе: В2, отвечающего за здоровье волос, ногтей и кожи; В6, необходимого для удержания в коже влаги; В12, обеспечивающего здоровый внешний вид волос, их блеск и эластичность;
    • кислот – пантотеновой и фолиевой. Пантотеновая кислота участвует в отшелушивании ороговевших слоев эпидермиса, способствует активному росту волос, препятствует их выпадению. Фолиевая кислота (она же – витамин В9) необходима для поддержки нормальной работы эндокринной системы, без которой невозможно полноценное здоровье волос;
    • инозита, способного бороться с ломкостью волос и сухостью как волос, так и кожи головы; – аминокислоты, нормализующей функцию сальных желез и защищающей волосяной покров и кожу от вредных факторов окружающей среды; (токоферола), питающего волосы и защищающего кожу головы (да и весь остальной организм) от действия свободных радикалов, тем самым тормозя процессы старения; , нормализующего жировой обмен и обладающего еще множеством полезных свойств для волос и кожи.

    Кроме того, для здоровья кожи головы необходимы медь , сера , селен , цинк . Все эти и перечисленные выше вещества можно получать как из монодобавок, так и из поливитаминно-минеральных комплексов, например Витрум , Доппельгерц и др.

    ВАЖНО! Воздействовать на «снежную» проблему нужно не только изнутри, но и снаружи – а для этого нужно подобрать подходящий шампунь.

    Как выбрать шампунь от перхоти

    Сегодня шампуни от перхоти представлены в аптечном ассортименте очень широко. В зависимости от возможностей вашего бюджета и личных предпочтений можно выбрать недорогие отечественные варианты от Биокон или Pharma Bio Laboratory , а можно обратиться к мировым флагманам производства лечебной косметики – Vichy , Ducray , Weleda , Bioderma и др.

    Выбирая средство, стоит ознакомиться с его составом – в него должны входить вещества:

    • с противогрибковым и/или антибактериальным действием (селен, цинк, масло чайного дерева, деготь, кетоконазол и др.);
    • с отшелушивающим (кератолитическим) эффектом – эти компоненты помогают избавиться от ороговевших клеток. Например, кислоты – молочная, салициловая или же абразивные частицы для механического отшелушивания, как в шампуне Сульсена;
    • регулирующие выработку кожного сала – такое действие характерно для салициловой кислоты, древесного угля, черной глины;
    • с успокаивающим действием, чтобы снимать зуд и воспаление – термальная вода, глицерин;
    • антиоксидантные вещества и «подпитка» для нормализации функций клеток кожи головы – с этими задачами хорошо справляется витамин Е.

    Иногда в состав уходовых средств для борьбы с перхотью включаются и компоненты с охлаждающим и освежающим действием, например ментол.

    Применяйте выбранный шампунь не менее 2–3 раз в неделю. Нанеся средство на волосы, не смывайте его сразу, а подержите минут пять. Помните, что лечебный эффект от использования шампуня против перхоти наступает не сразу, а лишь по истечении 1–1,5 месяцев.

    ЛАЙФХАК: если шампунь «проработал» некоторое время, а потом его эффективность вроде бы уменьшилась – не выбрасывайте его, а временно замените другим, чтобы потом вернуться к первому. Такое чередование позволит избежать привыкания кожи головы к определенным ингредиентам средства.

    ВАЖНО! Если через полтора или даже два месяца улучшение не наступило, а вы принимали меры и для внутреннего, и для внешнего воздействия на проблему – обратитесь к врачу. Консультация особенно необходима в том случае, если на коже головы не проходит зуд, появляются покраснения, отеки и/или зудящие корочки.

    Что еще пригодится в борьбе с перхотью

    Чтобы ускорить процесс избавления от перхоти, придерживайтесь и таких советов:

    • питайтесь правильно. Старайтесь не налегать на жирное, жареное и сладкое, не забывайте об овощах, фруктах и кисломолочке, не отказывайте себе в нежирном мясе и рыбе, орехах, натуральных соках, пейте побольше чистой негазированной воды;
    • мойте голову по мере загрязнения волос. Если они все равно пачкаются быстрее, чем хотелось бы – подберите шампунь для ежедневного использования. Моя голову, делайте легкий массаж кожи, чтобы отмершие частицы эпидермиса активней отслаивались и сразу смывались водой;
    • на какое-то время воздержитесь от использования гелей, муссов, восков и прочих средств для укладки волос. Понаблюдайте за результатами. Возможно, именно укладочные средства, накапливаясь на коже головы, делали ее слишком жирной, что и привело к появлению перхоти;
    • гуляйте с непокрытой головой в светлое время суток, это полезно для восстановления кожи. Прогулки не обязательно должны быть долгими – достаточно и 15–20 минут. Но при этом постарайтесь избегать прямых солнечных лучей – агрессивный ультрафиолет может пересушить волосы;
    • по возможности избегайте стрессов. Психосоматика может «сдвигать» гормональный фон, что выливается не только в появление перхоти, но и во множество других неприятностей со здоровьем.

    Сервис адресной доставки лекарств Liki24.com желает красоты и здоровья вам и вашим волосам! Все БАДы и шампуни, упомянутые в этой статье, а также тысячи других лекарств, косметических средств и изделий медицинского назначения вы можете заказать через нас с доставкой на дом, в офис или в больницу.

    Дерматит на лице: как быстро вылечить?

    Дерматит на лице (лечение) — комплекс лечебных методик, направленных на устранение воспалительного поражения кожи, спровоцированного воздействием на нее вредных физических, химических, биологических факторов. В основе дерматита лежит аллергическая реакция организма на химические вещества, растения, косметику, лекарства. Характерными проявлениями заболевания считаются отечность, покраснение участков кожи, зуд, жжение, чувство жара в зоне воспаления, возникновение на лице пузырей и волдырей.

    Дерматит на лице: как быстро вылечить? - фото

    В дерматологии различают несколько видов дерматитов, которые отличаются друг от друга этиологией и специфическими симптомами: контактный, аллергический, атопический, себорейный. Для лечения каждого вида заболевания подбирается курс терапии. Однако существуют также общие принципы лечения всех этих заболеваний.

    Дерматит: общие принципы

    Лечение всех разновидностей дерматита на лице начинается с консультации дерматолога, эндокринолога, невропатолога и гастроэнтеролога. Связано это с тем, что дерматит нередко появляется на фоне других болезней, поэтому прежде всего нужно исключить такую вероятность. Если окажется, что дерматит на лице стал осложнением другого заболевания, терапия сосредотачивается на его устранении. Однако в большинстве случаев дерматит развивается из-за воздействия на организм опасных химических или физических факторов. Поэтому в таком случае необходимо максимально ограничить пациента от возбудителя заболевания. Для этого рекомендуется проводить лечение в стационаре.

    Зависимо от состояния кожи пациента (площади поражения на лице, жирности, эластичности, увлажненности) дерматолог назначает диетотерапию, системные и местные медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Начинать лечение нужно с более щадящих и слабых препаратов, постепенно переходя к более сильным. Также врач придерживается правила — чем острее протекает дерматит, тем мягче должно быть его лечение. В общем терапия экземы направлена в большей степени не на нормализацию работы сальных желез, а на снижение проявлений заболевания на лице.

    Обычно для лечения всех видов дерматитов больному назначают курс медикаментов для нормализации работы ЖКТ. Для этого нужно пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога. По результатам консультации врач назначает желчегонные препараты (гепабене, берберин, одестон, артишок экстракт), пищеварительные ферменты (биозим, мезим, панкреатин, пензитал), сорбенты (полисорб, полифепан, энтеросгель). Ферменты и желчегонные медикаменты приводят в норму работу ЖКТ, а сорбенты очищают кишечник и выводят из него патогенные микроорганизмы, аллергены, токсины.

    Себорейный дерматит на лице: лечение

    Для себорейного дерматита характерно появление на коже лица красных пятен, которые через некоторое время начинают покрываться бляшками желтого оттенка. При этом такие бляшки на лице постоянно зудят и шелушатся. Если воспалительный процесс переходит на веки, у пациента развивается себорейный блефарит. Веки начинают отекать, становятся красными, по краю ресниц появляются мелкие чешуйки, из-за чего глаза по утрам часто слипаются. Чтобы вылечить себорейный дерматит, врач назначает следующие медикаменты:

    • Антигистаминные и гипосенсибилизирующие — назначаются для снижения сильного зуда, устранения отеков и покраснения на лице. Препараты этой группы обычно назначают в форме таблеток, сроком на десять дней. Зачастую для лечения себорейного дерматита на лице назначают лоратадин, клемастин и хлоропирамин, которые снимают воспаление и оказывают мощный противозудный эффект. К гипосенсибилизирующим медикаментам относятся натрия тиосульфат и кальция глюконат.
    • Противогрибковые медикаменты являются основой терапии себорейного дерматита, поскольку они тормозят активное размножение грибка. При легкой и средней тяжести заболевания пациенту назначают противогрибковые препараты в форме мазей и кремов. При тяжелой и обширной степени рекомендовано системное лечение. К противогрибковым относятся такие препараты, как флуконазол, клотримазол, кетоконазол.
    • Глюкокортикоидные — эффективны при выраженном воспалительном процессе. Обычно прием этих препаратов в таблетированной форме пациентам назначают только при тяжелом течении заболевания. В группу этих медикаментов входят гидрокортизон и беклометазон. Нередко средства для наружного применения выпускаются вместе с противогрибковыми средствами или салициловой кислотой.
    • Кератолитические средства необходимы для отторжения и размягчения бляшек и чешуек, которые возникают в местах поражения кожного покрова. Для этой цели рекомендовано применять препараты цинка, салициловой кислоты и мочевины.
    • Антибактериальные медикаменты назначают в случае осложнения бактериальной инфекцией. Пациентам рекомендованы антибиотики тетрациклиновой группы и комбинированные препараты (например, метронидазол и олететрин). В начале лечения антибиотики выписывают в ударной дозе, а затем постепенно снижают их дозу.

    Аллергический дерматит

    В дерматологии принято выделять несколько разновидностей аллергического дерматита: аллергический контактный и атопический. Что касается первого, то его провоцирует взаимодействие с аллергеном. Для формирования стойкой аллергической реакции достаточно регулярного контакта с аллергеном в течение двух недель. Атопический дерматит на лице считается более тяжелым заболеванием, поскольку он представляет собой хроническое кожное воспаление. Как правило, проявляется атопический дерматит в детском возрасте и остается затем на всю жизнь.

    Лечение аллергического дерматита на лице в первую очередь предусматривает полный отказ от аллергена или ограничение контакта с ним. Для этого пациенту сначала стоит пройти череду тестов на выявление аллергена. Аллергеном может быть что-угодно. Если это какой-либо продукт, его стоит убрать из рациона, бытовая химия — заменить ее на менее вредную. Что касается медикаментозной терапии, то контактный аллергический дерматит лечат антигистаминными препаратами (например, эриус или зиртек). Желательно выбирать препараты нынешнего поколения, поскольку они не оказывают таких побочных эффектов, как нарушение координации движений, снижение концентрации внимания, сонливость.

    Об атопическом дерматите у пациента свидетельствуют такие симптомы, как сухость кожного покрова, огрубение и утолщение кожи на лице, трещины на губах и за ушами, атопические ладони, поражение кожи вокруг сосков, шелушение и покраснение кожи. Для уточнения диагноза врач назначает пробы на аллерген, анализ крови, тест Фадиатоп, анализ на концентрацию в крови иммуноглобулинов Е. Если диагноз подтверждается, доктор составляет схему лечения заболевания, которая должна включать медикаментозную терапию, диетотерапию, создание наиболее оптимальной психоэмоциональной среды.

    В остром периоде заболевания показана терапия антигистаминными медикаментами, глюкокортикостероидами и мембраностабилизаторами. Если у пациента будет обнаружена инфекция, то в схему терапии включают также антибиотики. После угасания воспаления доктор назначает поддерживающую терапию: прием сорбентов, витаминов, иммуномодуляторов. Для терапии атопического дерматита на лице рекомендованы следующие местные и системные препараты:

    • Глюкокортикостероиды — традиционные препараты, которые могут применять как местно в виде мазей, так и внутривенно в виде таблеток. К этим медикаментам относятся элоком, гидрокортизон, дермовейт, афлодерм. Они оказывают мощный противовоспалительный и противозудный эффект, снимают отеки, тормозят аллергические реакции.
    • Антигистаминные препараты оказывают противоаллергическое воздействие. Поскольку они блокируют выброс гистамина, таким образом препараты также устраняют покраснение, зуд и отечность. Назначаются преимущественно в виде таблеток, реже — инъекций. В эту группу медикаментов входят клемастин, супрастин, лоратидин.
    • Иммуносупрессоры класса макролидов — эти медикаменты блокируют выброс медиаторов воспаления, оказывая тем самым противоаллергическое воздействие. Зачастую пациентам назначают мазь элидел, которую нужно наносить в течение недели по два раза в день на пораженные участки кожи на лице.
    • Увлажняющие средства — препараты для устранения чрезмерной сухости пораженной кожи на лице. Использовать увлажняющие крема, лосьоны и мази можно только в хронический или подострый период заболевания. Поскольку во время заболевания происходит сильное поражение кожи на лице и нарушение ее целостности, пациентам также назначают средства, ускоряющие регенерацию эпидермиса и процессы эпителизации. К эффективным смягчающим средствам относят топикрем, атодерм, липикар, а к ускоряющим заживление кожи — актовегин, солкосерил, метилурациловую мазь.
    • Седативные препараты обязательны к приему во время терапии заболевания. Дело в том, что пациентов беспокоит постоянный мучительный зуд, который часто приводит к расстройствам психо-эмоциональной сферы. Устранить раздражительность, подавленное настроение и напряжение можно, принимая растительные седативные препараты (настойка пустырника) и транквилизаторы (тофизопам).
    • Препараты для нормализации работы ЖКТ назначаются длительностью до десяти дней в острый период заболевания. Прежде всего пациентам рекомендуют прием препаратов, уничтожающих токсины в кишечнике (лигнин, смектин). По окончанию терапии желательно пройти курс сорбентами, которые восстанавливают защитные свойства кишечника и нормализуют его микрофлору (эубиотики и пробиотики).

    Дерматит: профилактика

    Предотвратить дерматит или его обострение можно, если придерживаться следующих рекомендаций дерматологов: соблюдать диету и правила личной гигиены, правильно ухаживать за кожей, закаливать организм, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить все заболевания. Если у пациента уже был ранее дерматит, в таком случае ему нужно придерживаться таких правил личной гигиены и ухода за кожей:

    • умываться два раза в день, используя при этом специальные косметические средства;
    • стараться в течение дня не прикасаться к коже лица руками;
    • не выдавливать самостоятельно угри и комедоны, чтобы не разносить воспаление по лицу;
    • купаться один раз в два дня в течение не более 15 минут;
    • во время купания не использовать жесткие мочалки;
    • не пользоваться косметикой с отдушками и красителями;
    • коротко стричь ногти, чтобы избежать расчесывания кожи на лице при появлении зуда;
    • не пользоваться чужими предметами гигиены;
    • обеспечивать полноценное увлажнение и питание кожи лица;
    • стараться минимально пользоваться декоративной косметикой, поскольку она закупоривает поры.

    Предотвратить дерматит также можно, если нормализовать рацион пациента, что предусматривает исключение из него продуктов-аллергенов, выведение из организма токсинов, приведение в норму работы ЖКТ, обеспечение организма всеми необходимыми витаминами. Прежде всего стоит отказаться от продуктов, которые содержат большое количество глюкозы, так как она создает благоприятные условия для развития в грибка. Для предупреждения заболевания стоит ограничить в рационе сдобу, сладкую выпечку, кондитерские изделия.

    К продуктам, которые не рекомендовано употреблять при воспалении кожи также относятся быстро усваиваемые углеводы (картофель, сладости, макароны), соленые, острые и маринованные (консервы, соусы, приправы), жирная и жареная пища (колбасы, свинина, баранина, гусятина), продукты-аллергены (яйца, цитрусовые, мед, фрукты и овощи красного цвета). Предотвратить дерматит можно, если включать в рацион как можно больше продуктов, богатых витаминами А, Е, С, В, поскольку они укрепляют иммунитет и ускоряют регенерацию эпидермиса. Витамины А и Е в больших количествах содержатся в растительных маслах (виноградное, оливковое, льняное), С — в черной смородине, шпинате, шиповнике, облепихе.

    Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

    Лечение себореи

    Себорейный дерматит — патологический процесс, развивающийся на поверхности кожи и волосистой части головы, проявляющийся усиленным салоотделением из-за нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз кожи.

    В развитии себорейного дерматита определенное значение имеют наследственные факторы. Болеют преимущественно лица в возрасте 20-50 лет, заболевание встречается у 2-5% населения. Так называемая физиологическая себорея проявляется в период полового созревания и может прекратиться по истечении этого периода через 2-5 лет.

    Основу себореи составляет нарушение функции сальных желез и качественные изменения кожного сала. В течение последних лет медики пришли к выводу, что ведущую роль в патогенезе себорейного дерматита играет грибок Pityrosporum ovale, что подтверждается частым их обнаружением на волосистой части головы. Доказана ведущая роль гормональных сдвигов у больных себореей — увеличение продукции андрогенов и уменьшение содержания эстрогенов.

    Подобная сыпь может развиться в результате:

    • дефицита цинка в условиях длительного полного парентерального питания,
    • значительного дефицита никотиновой кислоты,
    • при болезни Паркинсона и медикаментозном паркинсонизме.

    Себорея может развиваться на любом участке кожи, где имеются сальные железы, но обычно она возникает там, где сальных желёз особенно много или они имеют наибольшую величину. Характерная локализация сыпи это:

    • волосистая часть головы,
    • брови и ресницы (блефарит),
    • область бороды, усов,
    • область носогубных складок,
    • переносица и крылья носа,
    • заушная область,
    • на границе лба и волосистой части головы (себорейная корона),
    • у наружного слухового прохода,
    • в складках наружных половых органов.

    Возникают желто-красные (иногда с бурым оттенком) пятна и папулы с относительно четкими границами и шелушением на поверхности. Форма пятен полициклическая, кольцевидная, монетовидная. В складках (за ушами, под мышками, молочными железами у женщин, в паховых складках), а также в области волосистой части головы, часто наблюдается влажность, трещины, липкие корочки. Сыпь сопровождается зудом, особенно при усиленном потении.

    Различают жирную и сухую себорею. Жирную еще разделяют на жидкую и густую.
    Жидкая жирная себорея. Чаще развивается у девушек в период полового созревания (10-14 лет). Кожное сало жидкое, маслянистое, волосы жирные, слипаются, появляется значительное шелушение (перхоть). Возможные осложнения: пиодермии, себорейное выпадение волос, которое усиливается у женщин во время беременности и вскармливания младенцев.
    Густая жирная себорея. Чаще болеют юноши 16-20 лет. Кожа плотная, малоэластичная, на ее поверхности — многочисленные расширенные глазки сальных желез в виде бурых точек, цвет кожи серый, тусклый, имеется неприятный запах кожного сала. Волосы густые, грубые, жесткие, чешуйки на коже головы прикреплены плотно. Возникают осложнения — атеромы, угри, пиодермии.

    Сухая себорея. Часто проявляется у детей до периода полового созревания, на волосистой части головы. У детей первых недель жизни образуются чешуйки грязно-серого цвета на неизмененной, а впоследствии гиперемированной коже. При раздражении возможна экссудация, образование желтых корочек. Также процесс локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, боковых поверхностях туловища, где есть мелкопластинчатое шелушение. Волосы сухие, наблюдается выраженный фолликулярный кератоз, шелушение кожи волосистой части головы, зуд.

    Смешанная себорея встречается чаще у мужчин. Жирная себорея на лице комбинируется с сухой на волосистой части головы или же на коже лица наблюдаются явления жидкой жирной себореи, а на голове — густой жирной себореи.

    Течение себорейного дерматита хроническое, с обострениями осенью и зимой. В период обострения возможно развитие эритродермии.

    себорея

    Детский себорейный дерматит развивается в раннем грудном возрасте (1-3 месяца). В теменной области образуются жирные корочки, наслоения серо-зеленого, бурого цвета, при снятии которых кожа или не изменена, или гиперемирована и блестящая. Впоследствии процесс распространяется на лоб, брови, переносицу, виски, заушные складки, затылок, щеки. На гиперемированном фоне очевидно шелушение или наслоения чешуек-корочек. На щеках появляется эритема, шелушение, небольшое мокнутие, корочки. Процесс может распространиться на туловище, конечности, складки.

    Может развиваться и псориазоподобная форма детского себорейного дерматита:

    • папулы и бляшки 0,3-2 см диаметром,
    • круглые, овальные или неправильной формы, с четкими контурами,
    • склонны к периферийному росту и образованию очагов с полициклическими, фестончатыми краями.

    При себорейном дерматите у младенцев поверхность пораженных участков покрыта серебристо-белыми чешуйками. Кожа головы, бровей, затылка, складок — сухая, очаги четко отделены от здоровой кожи, иногда случаются жирные чешуйки, на месте снятия которых есть ярко-красная, будто лакированная, сухая кожа.

    Волосы жидкие, выпадают, часто возникает блефарит.

    На отдельных участках кожи происходит выработка экссудата из себорейных папул, отмечается зуд, экскориации, импетигинизации, формирование корочек.

    В грудном возрасте (после 4 месяцев), раннем и старшем возраст поражаются преимущественно заушные, носогубные складки, кожа между лопатками и участок грудины. Наблюдаются:

    • обычно ограниченные с фестончатыми краями очаги эритемы,
    • реже — инфильтрации, покрытые серыми, жирными или отрубевидными чешуйками,
    • иногда — умеренный зуд, ограниченная влажность, в складках возможна импетигинизация,
    • на голове — перхоть,
    • на поверхности ограниченных эритемных пятен — шелушение.

    Как лечить себорея?

    Лечение себорейного дерматита должно быть длительным, во многом поддерживающим. Эффективность демонстрируют кортикостероидные мази, но их действие иногда не устойчиво. Целесообразное использование комбинированных стероидных мазей:

    • микозолон,
    • тридерм,
    • травокорт.

    Все они в своем составе имеют противогрибковый компонент.

    При поражениях складок эффективный фукорцин, а на волосистую часть головы применяются шампуни — Низорал, Эберсепт, Перхотал, Дермазол, Альгопикс, содержащий деготь Фреедерм, для сухих и поврежденных волос Ревиталь-кератин, для жирных волос Ревиталь-Гербал, при выраженной перхоти Ревиталь-пиритион и другие. В отдельных случаях эффективен крем кетозорала (Низорал), обладающий специфическим воздействием именно на грибки Pityrosporum ovale. Назначают крем и шампуни с кетоконазолом или их комбинацию с ГКС мазями.

    Благотворное влияние имеет ультрафиолетовое облучение.

    Показана также витаминотерапия — витамины Н (биотин), рибофлавин, витамин А и К, группы В, токоферол, биостимуляторы.

    Лечение себорейного дерматита у детей проводится по схожей схеме:

    • витаминами В2, В6, В12, А, биотин;
    • токоферолами;
    • при наличии корочек на волосистой части головы применяется бетасалик (дипросалик 2-3 дня),
    • при наличии сухих очагов на других участках кожи — элоком, адвантан, локоид, апулеин и другие стероидные мази;
    • в случаях импетигинизации — тридерм, дипрогент.

    Назначают препараты к ежедневному использованию для ликвидации клинических симптомов, а в дальнейшем — через 1-2 дня с целью предупреждения рецидивов. Назначают также УФ-облучения, крем и шампуни с кетоконазолом или их комбинацию с ГКС мазями.

    Прогноз для полного выздоровления часто неопределенный, при локальных поражениях общее состояние больных не нарушается.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Предпосылками для развития себорейного дерматита, кроме заражения грибками Pityrosporum ovale, считаются гормональные сдвиги (увеличение продукции андрогенов и уменьшение содержания эстрогенов) и наследственная преджрасположенность.

    Возможными осложнениями могут стать:

      ,
    • себорейное выпадение волос, , , .

    Лечение себореи в домашних условиях

    Лечение себорейного дерматита легко реализуется в домашних условиях, однако настоятельно рекомендуется следовать назначениям лечащего врача, курс препаратов проходить полностью. Важное значение имеет соблюдение гигиены тела, коррекция гормонального фона и устранение хронических инфекционных заболеваний, если таковые имеются. Не меньшим значением обладает и минимизация уровня стресса. Нормализация физического и психологического здоровья создает основу для полного выздоровления от себореи.

    Какими препаратами лечить себорея?

    Для ухода за кожей и волосами используют многочисленные шампуни и кремы:

      , ,
    • бетасалик,
    • дермазол, , , , , , , , , , , , .

    В аннотациях к препаратам указаны показания для их использования. Обычно это ежедневное использование, а после исчезновения клинической симптоматики — 2-3 раза в неделю, затем и 1 раз в неделю для предупреждения рецидивов.

    В случаях жирной себорее кожу протирают спиртовыми растворами салициловой кислоты, резорцина, настойкой календулы, хрена и тому подобное.

    Лечение себореи народными методами

    Лечение себорейного дерматита народными средствами допустимо и широко применимо, хотя бы по той причине, что заболевание это часто рецидивирующее и больной спешит испробовать все доступные методы его лечения. Народные средства для лечения себореи лучше обсудить с квалифицированным дерматологом или трихологом, это могут быть такие рецепты:

    • яблочный уксус — использовать для ополаскиваний волос после мытья, для этого в литре воды растворить 2 ст.л. яблочного уксуса;
    • зверобой — 1 ст.л. зверобоя заварить стаканом кипятка, выдержать на медленном огне 15 минут, процедить, использовать для примочек на проблемные участки кожи;
    • календула — соединить по 1 ч.л. настойки календулы и цветочного меда, растворить смесь в стакане теплой кипяченой воды и использовать для протираний и умываний проблемных участков на коже;
    • кора дуба — 1 ст.л. коры дуба заварить стаканом кипятка, выдержать на медленном огне 15 минут, процедить, добавить 1 ч.л. меда, использовать для примочек на проблемные участки кожи и для ополаскивания волос;
    • травяной сбор — соединить в равных пропорциях корни лопуха, траву зверобоя, траву череды, цветки бессмертника, цветки ромашки, кукурузные столбики с рыльцами и пижму; 4 ст.л. сбора поместить в термос, залить 300 мл кипятка, настоять в течение ночи, процедить; настой втереть в кожу головы, обернуть волосы целлофаном или резиновой шапочкой и махровым полотенцем; спустя полчаса снять, волосы повторно не мыть.

    Лечение себореи во время беременности

    Себорея может дебютировать или рецидивировать в период беременности. Особой опасности для внутриутробного развития плода себорейный дерматит у матери не представляет, однако необходимо понимать, что у младенца будет несколько больший риск столкнуться с заражением после рождения.

    Себорею у беременных женщин рекомендуется лечить симптоматической терапией, применять шампуни и мази для местного нанесения, которые не обладают противопоказаниями в период беременности.

    Противопоказано заниматься самолечением себореи, лучше сообщить о жалобах и самой беременности дерматологу, который и определит успешную стратегию лечения.

    Важно соблюдать гигиену тела, следить за достаточным потреблением витаминов и минералов, вести здоровый образ жизни, оправдывает себя применение фитотерапии.

    К каким докторам обращаться, если у Вас себорея

    Диагностика себореи не составляет труда. Начинается она с посещения трихолога или дерматолога, доктор ознакомляется с анамнезом заболевания, клинической картиной, выявляет факторы риска развития себореи. Дополнительно может понадобиться проведение биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, исследование состояния кожи и волос. В ряде отдельных случаев применяется ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости.

    Патогистологии при себорейном дерматите заключаются в очаговом паракератозе, умеренном акантозе, спонгиозе, неспецифическом воспалении дермы. Характерный признак — наличие нейтрофилов в ячейках волосяных фолликулов, корочки, чешуйки.

    Дифференциальная диагностика себорейного дерматита проводится с псориазом, импетиго, дерматофитии, кандидоз. Себорейный дерматит у детей следует различать с атопическим дерматитом, пиодермией, дерматофитиями и розовым питириазом.

    Лечение других заболеваний на букву — с

    Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Себорея

    Себорея

    Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

    Возбудитель себореиСебореяСебореяСеборея

    Общие сведения

    Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

    Причины развития себореи

    Возбудитель себореи

    Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

    Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

    Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

    ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

    Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

    Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

    Клинические проявления себореи

    Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

    В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

    При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

    Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

    Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

    Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

    Диагностика и лечение себореи

    Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

    Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

    Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

    Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

    Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

    После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

    Источники:

    https://liki24.com/articles/perhot-ne-kosmeticheskij-nedostatok-a-trevozhnyj-signal-organizma/
    https://dermatolog-msk.ru/info/articles/dermatit-na-litse-kak-bystro-vylechit/
    https://www.eurolab.ua/treatment/295
    https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_trihology/seborrhea

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector