Маски для волос после химии

    Химиотерапия без выпадения волос. Это возможно!

    Химиотерапия без выпадения волос. Это возможно!

    Выпадение волос, связанное с химиотерапией, пожалуй, самый психотравмирующий опыт для людей с онкологическими заболеваниями.

    Особенно тяжело справляются с этим женщины. Они не чувствуют себя привлекательными, а значит, у них пропадает уверенность в себе, появляется чувство незащищенности, снижается самооценка, все время преследует мысль «это заметно».

    Чтобы максимально сосредоточиться на успехе лечения и преодолеть сложный этап с минимальными психоэмоциональными потерями, важно знать:

    • не все типы химиотерапии вызывают выпадение волос (алопецию), это зависит от класса препаратов, их дозировки и продолжительности лечения;
    • выпадение волос, связанное с химиотерапией, обратимо — волосы обязательно вырастут снова, хотя, возможно, поменяют цвет и структуру;
    • в большинстве случаев алопеции можно избежать или снизить интенсивность выпадения волос, если совмещать сеансы химиотерапии с процедурой охлаждения кожи головы (гипотермией).

    Почему выпадают волосы при химиотерапии?

    Действие химиотерапевтических (цитотоксических) препаратов направлено на все быстроделящиеся клетки. Это клетки как злокачественные, так и здоровые, в том числе клетки волосяных фолликулов, они делятся каждые 23-72 часа. Если назначена лекарственная терапия рака химиопрепаратами, волосы могут начать выпадать уже через несколько недель после начала лечения. Это может происходить и постепенно, и резко, только на голове или по всему телу, включая лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть.

    Тотальная алопеция (полная утрата волос навсегда), вызванная химиотерапией, возможна, но наблюдается крайне редко — после долгих лет высокодозной химиотерапии.

    Когда волосы начнут расти снова?

    Через две-три недели после окончания лечения на голове появятся первые волосы, они будут очень тонкие, «полупрозрачные», похожие на пушок.

    Через месяц начнут расти нормальные волосы, скорость роста будет близкой к привычной, но может измениться цвет и структура (толщина и диаметр) волос, они могут начать виться или, напротив, стать прямыми.

    Время, которое понадобится для того, чтобы волосы на голове (и на теле, если произошло выпадение) полностью восстановились, варьируется от человека к человеку. Чаще всего выпадают волосы, которые затем же и первыми начнут расти. Поэтому не удивляйтесь, если волосяной покров на макушке будет восстанавливаться быстрее, чем отрастут брови или ресницы.

    Холодовой шлем как профилактика выпадения волос при химиотерапии

    Эффективная профилактика выпадения волос, связанного с лекарственной терапией онкологических заболеваний, существует. Охлаждение кожи головы, которое проводится непосредственно во время сеанса химиотерапии, может значительно снизить вероятность алопеции или замедлить выпадение волос. Это метод с доказанным уровнем успешности. Положительные результаты при использовании холодового шлема особенно выражены у пациентов с диагнозом рак молочной железы (подтверждающие данные можно найти здесь).

    Под воздействием холода снижается активность клеток волосяных фолликулов, деление клеток замедляется, соответственно, снижается сила токсического воздействия химиопрепаратов. Уменьшается и приток крови к волосяным фолликулам, за счет этого химиопрепараты достигают их не в полном объеме. Основа хладагента, используемого в охлаждающей системе, — соляной раствор, в случае протекания он безопасен и для пациента, и для врача, который проводит процедуру гипотермии. Процедуру начинают за 30 минут до сеанса химиотерапии, продолжают во время сеанса и после него (45-90 минут), именно такой, рекомендованный и проверенный подход обеспечивает максимальную защиту. Процедура хорошо переносится, но иногда пациенты чувствуют себя не очень комфортно из-за ощущения холода, поэтому рекомендуется выбирать одежду, в которой будет тепло.

    В 2017 году гипотермия была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для всех солидных новообразований (опухолей с конкретной локализацией) с некоторыми исключениями.

    В Рассвете успешно применяют подобную сопроводительную терапию. Для профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, в клинике используется самая современная система охлаждения кожи головы: аппарат Orbis 2 компании Paxman coolers (США) — ведущего производителя таких медицинских устройств. Процедура гипотермии проводится согласно международным протоколам и направлена на повышение качества жизни наших пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом.

    Пациент онколога на приеме у косметолога

    На зарубежных и российских форумах, посвященных красоте и здоровью, все чаще можно увидеть вопросы от пациентов: «У меня диагностировали рак груди, провели операцию, я уже не принимаю лекарства 4 месяца, могу ли я сделать “Ботокс”»?, «У меня была операция по иссечению меланомы год назад, когда я могу делать биоревитализацию? Кожа очень сухая».

    Эти вопросы демонстрируют огромную нишу потребностей онкопациента, относящуюся к качеству жизни, ведь благодаря развитию медицинских технологий все больше людей после лечения могут не просто доживать, а полноценно жить.

    Однако в своем большинстве косметологи не спешат разрешать процедуры ранее, чем через несколько лет после лечения.

    Причин этому несколько:

    • недостаток качественных исследований безопасности и эффективности подобных процедур у перенесших лечение,
    • недостаток общих знаний по данной проблеме (который, впрочем, активно устраняется благодаря тому, что на специализированных конгрессах специалисты-онкологи, хирурги и косметологи междисциплинарно обсуждают свой опыт).

    onkopacient_u_kosmetologa

    Качество жизни

    Из-за успехов в выявлении и лечении около 70 % больных раком живут более пяти лет после постановки диагноза (в США), в России подобная статистика в целом несколько хуже, но варьирует в зависимости от диагноза. При своевременной диагностике и лечении рака груди, например, выживаемость составляет 80–90 %.

    Исследования (Carver, Ganz, Gotay) показывают, что беспокойство о внешнем виде вызывает серьезную озабоченность у выживших после рака, влияющих на их качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах.

    Люди, победившие рак, считают финансовые проблемы и проблемы внешнего вида – главными.

    Спрос на процедуры по омоложению лица, требующие применения инъекций, постепенно увеличивается благодаря безопасным и эффективным результатам. Из них ботулотоксины и филлеры на основе гиалуроновой кислоты чаще всего используются либо отдельно, либо в комбинации. Причем спрос на такие процедуры высок как в группах, получавших до лечения подобные процедуры, так и среди тех, кто такие процедуры не делал (Carruthers 2003).

    В научных публикациях говорится, что омоложение лица приводит к значительному повышению самооценки и компонентов качества жизни у здоровых и условно здоровых пациентов. Кроме того, омоложение лица может способствовать улучшению физического здоровья, настроения, быта, общей удовлетворенности жизнью, внешним видом, самосознанием, восприятием собственного интеллекта, веса, привлекательности, чувства преуспевания, внешней самооценки, социальной самооценки и самооценки, связанной с производительностью (Dayan, Arkins).

    Исследования

    Эффективность и безопасность инъекций

    Это первое исследование безопасности и эффективности омоложения лица с помощью низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином и abobotulinumtoxin A у пациентов после химиотерапии 10 .

    Безопасность и эффективность такого омоложения оценивали у девяти пациентов после химиотерапии. Эффективность измерялась в начале исследования, а также на 2-й и 8-й неделях с использованием оценки степени выраженности морщин. Безопасность и переносимость обоих продуктов проверяли на протяжении всего исследования путем мониторинга возникновения нежелательных явлений.

    Пациенты получали среднее количество 2,4 мл гиалуроновой кислоты в носогубные складки и 57,8 единиц токсина А в область глабеллы на начальном этапе. Кроме того, на 2-й неделе для четырех пациентов вводили дополнительно среднее количество l,0 мл низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином.

    Оценка серьезности морщин в среднем по исходному уровню составила 2,22, что указывало на умеренную степень тяжести. На 2-й и 8-й неделях наблюдались значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем (р = 0,004). В целом гель на основе низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином хорошо переносился. Синяки, покраснение, отек, боль, зуд или другие нежелательные явления локализовались и разрешались в течение 1–2 дней.

    Оба продукта хорошо переносились у пациентов после химиотерапии без значительных побочных эффектов. Отмечалось клинически и статистически значимое улучшение тяжести морщин на 2-й неделе после инъекций по сравнению с исходным уровнем. Это улучшение сохранялось у всех пациентов на 8-й неделе.

    botoks_pri_onkologii

    Токсин против плацебо

    Цель исследования Dayan SH – установить, какие инъекции ботулотоксина типа А (BoNTА) для лечения лицевых морщин были связаны с качеством жизни (QOL) и самооценкой.

    Сто участников получили лечение токсином или плацебо-солевым раствором в этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

    Статистически значимые улучшения (p <.05) у участников, получавших инъекции токсина, наблюдались в ответах на вопросы по шкалам качества жизни относительно физического здоровья, настроения, активности в семье, общей удовлетворенности жизнью, телом, самосознанием, интеллектом, самооценкой, внешним видом, весом, привлекательностью; также повышалась общая самооценка и по социальным и карьерным шкалам.

    Результаты показали, что инъекции токсинов приводят к улучшению качества жизни и самооценки. Улучшение качества жизни было также и в группе плацебо.

    Ботулотоксин и снижение болевых ощущений у больных

    Исследователи Mittal, Machado, Jabbari изучили влияние ботулотоксина типа A у семи больных раком, которые страдали от сильной фокальной боли (визуальная аналоговая шкала > 5) в местах хирургического вмешательства или лучевой терапии или в обоих случаях. Ботулотоксин (20–100 единиц) вводили в область очага боли (кожи или мышцы или в обе).

    Пять из семи пациентов наблюдались через год (1,5–5 лет) с повторным лечением.

    Все семь пациентов сообщили о значительном улучшении качества жизни и уменьшении признаков боли. Они описали свой ответ по шкале глобальной оценки пациентов как удовлетворительный (два пациента) или очень удовлетворительный (пять пациентов).

    Шесть из семи пациентов отметили облегчение боли, связанное со значительным улучшением качества жизни. У одного пациента развилась слабость мышц челюсти после двусторонней инъекции, которая не наблюдалась во время второй инъекции (уменьшенная доза). Эффективность лечения сохранялась при повторных инъекциях при длительном наблюдении (пять пациентов).

    Местное лечение ботулотоксином типа А может значительно уменьшить боль и улучшить качество жизни у больных раком, страдающих от боли в местах вмешательств, и хорошо переносится такими больными.

    Ботулотоксин как лекарство от рака

    Международная команда ученых сделала удивительное открытие в лечении рака 13 .

    В ходе своего исследования ученые из Норвегии, Японии, Германии и США изучали роль нервной системы при раке. Они обнаружили, что блуждающий нерв связан с ростом опухолей желудка, так как он высвобождает необходимые для них нейротрансмиттеры. Чтобы остановить рост рака желудка, команда протестировала несколько методов, направленных на прерывание нервных сигналов от блуждающего нерва к опухоли. Наиболее выраженными были эффекты локальной ваготомии и инъекций ботулотоксина. Исследователи считают, что это хороший метод лечения, поскольку он применяется локально и нацелен на раковые стволовые клетки. Еще одним плюсом инъекций ботулотоксина является безопасность.

    В ходе эксперимента ученые обнаружили, что нейротрансмиттер ацетилхолин был основным медиатором роста опухолей, а ботулотоксин эффективно блокировал высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний.

    Ботулотоксин может рассматриваться как альтернативное лечение для пациентов, которые больше не отвечают на химиотерапию или не желают ее проходить.

    bad_pri_onkologii

    Витамины и лечение онкологии

    Существует мало данных о распространенности использования пищевых добавок при раке, особенно в свете растущих доказательств того, что некоторые пищевые добавки могут иметь неблагоприятные взаимодействия с обычным лечением рака. Целью исследования Gupta D. явилось изучение применения БАД у больных раком взрослых. Его команда обследовала 227 взрослых онкологических больных, впервые поступивших на лечение в онкологические центры Америки в региональном медицинском центре среднего Запада в период с ноября 2001 по октябрь 2003 года. Пациенты заполнили опросник McCune, проверенный инструмент, который собирает информацию об использовании 56 пищевых добавок при раке, при поступлении в больницу.

    Из 227 пациентов 73 % использовали ту или иную форму БАД в течение 30-дневного периода до проведения исследования. Применение БАД было достоверно выше (р = 0,04) у больных колоректальным (80 %) и раком молочной железы (75 %) по сравнению с больными раком легких (53 %). Пациенты со II (86 %) и III (76 %) стадиями заболевания на момент постановки диагноза чаще (р = 0,02) использовали пищевые добавки по сравнению с больными на I стадии (71 %) заболевания на момент постановки диагноза, а больные на IV стадии (61 %) на момент постановки диагноза были менее склонны использовать БАД.

    Из 80 пациентов, получавших химиотерапию в течение последних 30 дней, 71 % также использовал пищевые добавки в течение этого периода, а 25 % проходили растительную терапию (травы), которая, как подозревают исследователи, может неблагоприятно взаимодействовать с химиотерапией. Из 57 пациентов, сочетающих химиотерапию с биодобавками, 52,6 % не проконсультировались с врачом.

    В исследовании 25 % пациентов, получавших химиотерапию, одновременно использовали пищевые добавки (которые могли вступать в конфликт с химиотерапией), полагаясь на источники информации, отличные от мнения врачей.

    Важно: учитывая распространенность этих препаратов, поставщики медицинских услуг должны систематически запрашивать информацию о них и учитывать потенциал взаимодействия между лекарственными и диетическими добавками при планировании лечения.

    Мнения

    Дмитрий Андреевич Красножон

    «Ботокс» не является препаратом, воздействующим на опухолевые клетки. Он действует на нервные волокна, и его использование при перенесенном раке молочной железы безопасно. Использовать данные процедуры можно через два года после операции. Химиопрепараты выводятся из организма достаточно быстро (через 1–2 недели). Таксаны (противоопухолевые препараты растительного происхождения, влияющие на процесс деления клетки. – Примеч. ред.) могут вызывать нейропатию, но при этом речь идет о периферической нейропатии конечностей, а не лица, более того, обычно после шести курсов она не возникает и проблемы при таком объеме не представляет. Можно лишь теоретически предположить ситуацию, когда пациенту вводился «Ботокс» по поводу неврологических заболеваний, и затем ему проводили химиотерапию с таксанами – и только тогда может возникнуть вопрос, можно ли вводить данный препарат. В итоге я противопоказаний не вижу.

    Массаж не противопоказан для пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Важно помнить о том, что при возникновении болей в спине сначала надо исключить появление метастазов в кости, а не сразу приступать к массажу или тем более мануальной терапии (нередки случаи, когда при возникновении болей в пояснице пациентки обращались к мануальному терапевту, и в результате необдуманных действий во время сеанса возникал перелом позвоночника). Что же касается легкого массажа руки на стороне операции, то его надо проводить ежедневно с целью улучшения лимфообращения и профилактики лимфостаза.

    Я считаю, что витамины принимать надо обязательно. Организм после лечения рака молочной железы всегда ослаблен. Оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия никогда не проходят просто так, они всегда оказывают негативное влияние на организм. Витамины позволяют устранить это влияние.

    Мнение по поводу того, что витамины являются стимуляторами роста опухолевых клеток, является ошибочным. Безусловно, витамины надо принимать в стандартных дозировках.

    Дмитрий Андреевич Красножон, хирург-онколог

    Алиса Александровна Шарова

    Онкологические заболевания – слишком обширная и разнообразная патология и по своей природе, и по локализации, и по распространенности. С другой стороны, и косметологические процедуры имеют разные точки приложения и механизмы воздействия. Как правило, в период активного лечения онкологического заболевания накладываются ограничения на проведение любых активных косметологических вмешательств, особенно с нарушением целостности кожного покрова. В то же время уходовые процедуры, мягкие УЗ-пилинги, расслабляющий массаж лица проводить можно (если, конечно, речь не идет об онкологическом заболевании в области шеи и головы). В период ремиссии можно рассматривать ботулинотерапию, а вот филлеры, лазерные и другие аппаратные процедуры противопоказаны в течение первых 5 лет после удаления опухоли. В дальнейшем можно проводить и контурную пластику, и лазерную эпиляцию. Следует избегать всех методик, усиливающих микроциркуляцию, применение составов, содержащих регуляторные молекулы (плацентарные препараты, биомиметические пептиды), а также аппаратные методики с глубокой проникающей способностью и прогревом (RF-терапия).

    Более строгие ограничения, даже в отдаленном периоде, накладываются на участки кожи, находящиеся непосредственно в зоне локализации имевшейся опухоли. Например, область шеи при раке щитовидной железы. Осторожность следует проявлять при работе с пациентами после меланомы и других злокачественных новообразований кожи. Им противопоказаны процедуры с облучением УФ-спектра.

    Отдельно, как мне кажется, стоит упомянуть применение препаратов на основе гидроксиапатита кальция. В литературе описано несколько случаев ложной диагностики метастазов опухолей различного происхождения (чаще всего речь идет о раке молочной железы) из-за того, что во время контрольного КТ-обследования в мягких тканях лица определялись частицы кальция. Известно, что кальцинаты – характерный признак метастазов опухоли. Пациенты не информировали врача-онколога, что им по эстетическим показаниям вводился филлер на основе гидроксиапатита кальция, что и привело к неправильной трактовке томограмм.

    Онкологические заболевания за последние 10 лет перестали быть приговором без права на пересмотр. Более того, по моему опыту, женщины, пережившие онкологические заболевания, подчас больше стремятся к поддержанию своей красоты, уделяя этому особое внимание. Врачи же, следуя правилу «Не навреди!», чаще придерживаются более консервативных взглядов. Здесь стоит всегда понимать, что есть юридическая сторона вопроса, и в этом случае врач должен ориентироваться на официальную инструкцию или рекомендации по применению того или иного препарата или аппарата, и есть клиническое мышление, собственный опыт и данные исследований, которые могут не всегда совпадать с официальными рекомендациями. В любом случае нельзя лишать пациента возможности воспользоваться достижениями эстетической медицины, если у него в прошлом было онкологическое заболевание. Тем более что подавляющее большинство косметологических методов имеет строго локальное, ограниченное действие. Нужно просто подойти к этому рационально.

    Алиса Александровна Шарова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог

    Абсалямов Руслан Ильдарович

    Реконструктивные пластические операции, где это возможно с точки зрения стадии, очень приветствуются – это в основном опухоли головы, шеи и молочной железы. Татуаж сосков, губ, тату на послеоперационные рубцы – это все замечательно. Бани, сауны и другие тепловые процедуры следует назначать с осторожностью и после окончания активного лечения, здесь нет единого рецепта – все зависит от вида заболевания. Например, после лучевой терапии хотя бы полгода надо выждать. Массажи тоже с осторожностью.

    Абсалямов Руслан Ильдарович, онколог клиники доказательной медицины Рассвет

    Зверькова Ольга Дмитриевна

    Эстетические процедуры для онкопациентов – в зоне мутного правового поля.

    Состояние такого пациента может ухудшиться в любой момент, есть высокий риск, что ухудшение состояния пациент может связать с проведенной процедурой. Есть мировая практика в пластической хирургии корректировать хирургическим образом дефекты после онкологических операций, например, после радикальной мастэктомии сразу устанавливаются грудные имплантаты, и через некоторое время в техниках перманентного татуажа рисуется область соска и ареолы. В центры паллиативной медицины приезжают волонтеры-косметологи, которые проводят легкие эстетические уходы для пациентов. В остальном косметологи пока ограничены инструкциями к препаратам.

    Зверькова Ольга Дмитриевна, врач-косметолог клиники доказательной медицины Рассвет

    Рафиз Каирович Шихкеримов

    Моя практика связана с ботулинотерапией при спастичности и дистониях.

    Онкологические заболевания, согласно официальной инструкции к препаратам БТА, не являются противопоказанием для инъекций. Каких-либо эффектов ослабления/усиления действия препаратов БТА после химиотерапии и др. видов лечения онкозаболеваний мной замечено не было. Об эффектах ботулинотерапии при коррекции морщин мнение такое же, хотя моя практика в этой сфере недостаточна.

    Рафиз Каирович Шихкеримов, д.м.н., главный невролог ЮАО г. Москвы

    Гайд – как ослабить побочные эффекты от химиотерапии

    Западная традиция медицины держит в приоритете не только эффективность лечения, но и комфорт пациентов. За последние 20 лет было сделано много нововведений, направленных на облегчение жизни онкобольных, которые проходят химиотерапию. В самых оптимистических случаях люди даже могут продолжать работать, ходить в гости, отдыхать с семьей… Хотите узнать, как это возможно? Прочитайте нашу статью!

    Слушать статью:

    Почему химиотерапия вызывает побочные эффекты?

    Многие лекарства вызывают побочные эффекты, но при химиотерапии они особенно серьезные. Причина связана с механизмами действия препаратов. Для того чтобы отличать, какие клетки нужно атаковать, а какие – нет, подбирают вещества, действующие на клетки, которые быстро делятся. Это, в первую очередь онкологические ткани. За счет быстрого деления они образуют опухоли. Однако, кроме раковых клеток, в организме есть и другие ткани, которые делятся быстрее прочих. Среди них: волосы, ногти, слизистые оболочки пищеварительных органов. Эти органы больше всего страдают от побочных эффектов, так как они “попадают под перекрестный огонь”.

    При возникновении любых побочных эффектов химиотерапии и лучевой терапии следует без промедления сообщить об этом своему лечащему врачу. Доктор, который назначает препараты, хорошо осведомлен, какая реакция организма нормальна, а какая – нет. В некоторых ситуациях сильные побочные эффекты могут указывать на то, что пациенту нужно прописать другой препарат.

    Нажмите кнопку с названием симптома, который вас беспокоит, чтобы прочитать рекомендации о том, как с ним справиться:

    Инфекции

    Усталость

    Язвы во рту

    Тошнота

    Запоры / диарея

    Кожа и волосы

    Половая жизнь

    Важно – нельзя выбирать лекарства для лечения побочных эффектов, основываясь на описаниях в интернете или рекомендациях знакомых. Различные препараты могут взаимодействовать между собой, что может снизить их эффективность или вызвать другие опасные побочные эффекты. Обратитесь с этим вопросом к своему онкологу. Он сможет порекомендовать препараты, которые будут эффективны и безопасны именно для вас.

    Как предотвратить инфекции

    После химиотерапии часто остается мало кровяных телец – основных клеток иммунитета человека. Из-за этого люди становятся более уязвимыми к инфекциям и кровотечениям. Существует много советов, как обезопасить себя в этот период:

    Часто мыть руки: перед едой, после посещения туалета, после контакта с животными;

    Избегать толпы. Многие сервисы, такие как Google Maps, позволяют посмотреть наперед, в какое время суток в заведениях меньше всего посетителей. Этот промежуток – самый безопасный для людей с ослабленным иммунитетом.

    побочные эффекты химиотерапии у детей

    Использовать маски и одноразовые перчатки во время пребывания на улице. Защитные маски с фильтром обеспечивают большую безопасность, а тканевые нужно менять каждый день. Зимой вместо одноразовых перчаток достаточно пользоваться обычными.

    Аккуратно пользоваться инструментами для маникюра. В этот период имеет смысл отказаться от ножниц и щипцов в пользу пилочки, чтобы избежать риска случайных кровотечений. Специальные масла для кутикулы могут смягчить кожу и избежать заусениц. Однако, следует помнить, что если на поверхности кожи есть какие-либо повреждения, то нельзя на этом участке использовать никаких косметических веществ, пока он полностью не заживет.

    Пациентам с катетером следует особо тщательно относиться к уходу за ним, и обратиться к врачу при первых признаках раздражения тканей.

    Для бритья лучше использовать безопасную электронную бритву, так как она снижает риск порезов.

    Каждый день следует принимать теплую, но не горячую ванну или душ. Используйте мягкую мочалку для тела, промакивая еелегкими движениями.

    Избегать детей, которым недавно делали вакцинацию. Даже если они выглядят здоровыми и не проявляют никаких симптомов заболевания, они все равно могут быть пассивными переносчиками вируса.

    Увлажняющие лосьоны и крема делают кожу более устойчивой к микротрещинам и травмам. Особенно актуально это в экстремальных погодных условиях – например, жарким летом или во время зимних морозов.

    Избегать контакта с источниками биологического отхода – кошачьих лотков, птичьих клеток, мусорных баков. На время лечения обязанности по уходу за домашними любимцами имеет смысл перенести на других людей. В случае, если этого невозможно избежать, используйте прочные защитные перчатки и маски для лица.

    В стоячей воде – озерах, аквариумах, цветочных вазах, увлажнителях воздуха, кондиционерах, – хорошие условия для развития бактериальных колоний. По возможности их следует избегать или, как в случае с кондиционерами, содержать в чистоте. Городским жителям следует обращаться в компании по чистке кондиционеров дважды в год, а хозяевам старых моделей – еще чаще.

    Нельзя есть сырую пищу: мясо, которое не прошло термическую обработку, суши, стейк “rare” прожарки, сырые яйца и т.д.

    опасность химиотерапии

    Некоторые из препаратов, используемых для химиотерапии, могут вызвать изменения в нервной системе. Эти перемены могут быть временными или постоянными. Важно обсудить с лечащим врачом или медсестрой любые боли или нервные изменения, например, ощущения онемения и покалывания.

    При сильной боли врач может выписать обезболивающие препараты.

    Кроме того, при многих зарубежных онкоцентрах функционируют отделения физиотерапии или паллиативной терапии, которые оснащены технологиями по облегчению состояния онкобольных. К каждому пациенту подходят индивидуально, подбирая наиболее оптимальный вариант лечения боли.

    Что делать с усталостью и слабостью?

    Усталость – одна из самых распространенных реакций организма на химиотерапию. На ее формирование влияет много факторов: прием препаратов, стресс, недостаток питания, истощение организма и т.д. Люди, которым не хватает энергии, могут перестроить свой распорядок дня, чтобы легче справляться с повседневными обязанностями:

    Вставить в режим дня несколько коротких перерывов на отдых и сон. В среднем, 20 минут сна – идеальное время, чтобы слегка отдохнуть и получить новый прилив сил. Если организм требует больше отдыха, нужно спать минимум 90 минут. Сон протяженностью в 30-80 минут вызовет ощущение разбитости и дезориентации после пробуждения.

    Для телефонов на Android и iOS есть программы-будильники, которые помогут рассчитать идеальную продолжительность сна на основе естественных биоритмов организма.

    последствия химиотерапии форум

    Рутинные задачи, которые человек выполняет каждый день, можно упростить. Например, те действия, которые раньше выполнялись стоя, делать сидя; или сократить время на выполнение задачи.

    Болезнь – это время, когда организм нуждается в большем количестве энергии, поэтому телу действительно физически нужно больше отдыхать. Нет ничего постыдного в том, чтобы попросить близких взять на себя часть обязанностей по дому, или делегировать часть рабочих задач. Не нужно пытаться нести весь груз обязанностей на себе.

    Легкие физические упражнения помогут получить прилив энергии. Их нужно выполнять с разрешения врача и рассчитывать посильную нагрузку, чтобы не переутомляться. Во время работы мышц выделяются эндорфины, что дает ощущение заряда бодрости и поднимает настроение.

    Вести дневник, в который записывать свое состояние и настроение. Изменения и колебания в самочувствии можно обсудить с врачом или медсестрой. Посмотрев на динамику состояния со стороны, можно будет заметить закономерности в изменениях состояния (например, на какой день химиотерапии наступает больше побочных эффектов), и на их основе планировать больше отдыха в самые тяжелые дни.

    Читать: Как поддержать родственника с онкологическим заболеванием?

    Уход за ротовой полостью

    химиотерапия реакция организма

    Часто пациенты, которые принимают химиотерапию, жалуются на проблемы с ротовой полостью – особенно на язвы во рту. Более распространен этот симптом у тех, кто принимает лекарства в форме таблеток. Этого побочного эффекта сложно избежать, но есть ряд советов о том, как сохранить здоровье ротовой полости и зубов во время лечения.

    Язвы во рту – серьезный побочный эффект, о котором нужно сообщить доктору. Иногда при наличии этого симптома нужно заменить препарат. В других случаях врач выпишет специальный ополаскиватель, крем или таблетки, которые будут обезболивать и дезинфицировать ротовую полость.

    Пациентам, которые проходят химиотерапию, нужно чистить зубы четыре раза в день – после каждого приема пищи и перед сном. При этом нужно использовать очень мягкую зубную щетку и зубную пасту для чувствительных десен. Ополаскиватель следует выбрать без содержания спирта. Также лучше избегать использования зубной нити в случае, если она вызывает боль и кровотечение, или если анализ крови показал количество тромбоцитов ниже 40,000.

    Если язвы все же образовались, следует воздержаться от использования вставной челюсти, так как она может стать источником воспаления. В остальное время следует уделить усиленное внимание гигиене протеза и не использовать его, если он не подходит по размеру.

    Перед и после приема химиотерапии можно пососать маленький кубик льда. Это снижает риск возникновения язв.

    Избегать кислых напитков, например, цитрусовых соков.

    Избегать острой и горячей пищи на период приема препаратов. Вместо этого лучше предоставить предпочтение мягким, прохладным блюдам без высокого содержания кислот, например, пюре.

    Следует обязательно проконсультироваться со своим онкологом перед тем, как посещать стоматолога. При подозрении на кариес или подобную болезнь, есть смысл провести лечение до начала химиотерапии.

    Ополаскивать рот каждые 2-3 часа смесью соленой воды: пол чайной ложки соли на 250 мл. воды.

    Тошнота и рвота при химиотерапии – что делать?

    Тошнота и рвота – распространенная опасность химиотерапии. Из-за них пациентам трудно нормально питаться, что приводит к общей слабости и еще сильнее ухудшает самочувствие. Вот как онкобольные в зарубежных клиниках борются с этим симптомом:

    Принимать лекарства от тошноты, выписанные врачом. При приеме этих препаратов очень важно точно следовать инструкции: чтобы их действие было эффективно, их нужно принимать в правильное время.

    Среди безопасных напитков, которые могут ослабить ощущение тошноты: 7-up, имбирная газировка, несладкие фруктовые соки, травяные чаи (ромашка, мята, мелисса), тонизирующая вода, легкий бульон.

    побочные эффекты белой химиотерапии

    От тошноты иногда помогает ощущение прохлады. Можно принимать холодные напитки, сорбет или сосать ледяные кубики.

    Перед приемом химиотерапии можно принять легкий перекус, а после окончания приема – вздремнуть.

    У некоторых людей тошнота возникает от одного запаха пищи. Чтобы избегать блюд с сильным ароматом, можно также проветривать комнату за пару минут до приема пищи – часть запаха улетучится вместе с ветром.

    При частой рвоте очень важно избежать обезвоживания. Нужно часто и много пить жидкости маленькими глотками.

    Некоторым людям помогают справиться с утренней тошнотой сухие завтраки, такие как тост или печенье.

    Многим также помогают справиться с тревогой упражнения для релаксации и гипноз. При многих зарубежных онкоцентрах работают специалисты, которые могут обучить больных этим техникам. Как альтернативный вариант, в сети можно найти приложения для смартфона или обучающие видео, которые помогут справиться с этой задачей.

    Нарушения пищеварения

    Запоры или диарея – распространенные проблемы среди онкобольных. Они вызываются различными препаратами, которые выписываются во время лечения – в первую очередь, химиотерапией и болеутоляющими.

    Рекомендации при диарее:

    Принимать лекарства против диареи, выписанные врачом.

    Кушать часто, маленькими порциями, легкую для переваривания пищу, например: супы, каши, желе. Еду лучше всего принимать комнатной температуры или немного теплой.

    Пить больше 8 стаканов жидкости в день, чтобы избежать обезвоживания.

    При сильной диарее стоит избегать молочных продуктов.

    Уменьшить количество клетчатки в пище. Организму сложно ее переваривать в этот период. К продуктам, богатым на клетчатку относятся отруби, бобы, грибы, капуста.

    Если за 12 часов наблюдается более 5 приступов диареи, она сопровождается спазмами и кровотечением – нужно срочно обратиться к врачу.

    Рекомендации при запоре:

    Принимать лекарства, выписанные врачом;

    Есть больше продуктов, богатых на клетчатку: отруби, бобы, грибы, капуста и т.д.;

    Пить больше жидкости;

    Увеличить физическую активность – больше ходить пешком, заниматься плаванием, лечебной гимнастикой.

    Отсутствие стула на 2 дня больше обычного – опасное последствие химиотерапии и причина немедленно обратиться к врачу.

    Читать: Истории пациенток, которые победили рак груди

    Уход за кожей и волосами во время лечения химиотерапией

    побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии

    Проблемы с кожей чаще всего возникают в месте, где вводится катетер. Пациенты жалуются на покраснение, ощущение боли и жжения во время или после введения препарата. Об этом нужно обязательно сообщить врачу или медсестре, особенно если на коже сформировался волдырь или язва. Кроме того, среди распространенных побочных эффектов – зуд, шелушение, угревая сыпь, потемнение кожи или ногтей. Кроме того, могут быть проблемы с сухостью глаз, а также выпадение волос.

    Что можно с этим сделать?

    При некоторых симптомах врач может выписать лекарство или поменять препарат.

    Некоторые лекарства, которые используются при лечении онкологии, делают кожу более чувствительной к солнечному излучению. По этому нужно пользоваться кремом против загара с высоким SPF-фактором даже в холодное время года. Также следует защищать тело от прямого попадания лучей: носить легкую одежду светлых тонов из натуральных материалов, солнцезащитные очки, головные уборы с широкими полями. Особенно это касается пациентов, которые проходят в лечение в зарубежных клиниках, расположенных ближе к экватору, таких как Турция или Испания. Воздействие солнца в этих странах, особенно летом, гораздо сильнее, чем дома. Имеет смысл использовать защитные крема с самым высоким SPF, и не выходить из помещения между 11 и 16 часами.

    Важно содержать кожу чистой и сухой. Увлажняющий крем поможет избавиться от некоторых симптомов, но пациентам, которые проходят или проходили лучевую терапию, следует проконсультироваться по этому поводу с врачом.

    Уменьшить выпадение волос во время химиотерапии может процедура гипотермии скальпа. Пациенту на голову надевают специальную охлаждающую шапочку, которая замедляет доступ крови к коже головы, а вместе с ней и химиотерапии. В сочетании с правильным уходом за волосами, который может порекомендовать специалист в онкоцентре, эффективность этого метода составляет 50-80%.

    От сухости глаз хорошо защищают увлажняющие капли. О том, от какого производителя препарат лучше использовать, следует обсудить с доктором, так как не все глазные капли, которые продаются в магазинах, подходят онкобольным.

    Половая жизнь во время лечения рака

    Химиотерапия часто влияет на сексуальную функцию пациентов и их вероятность забеременеть. Среди побочных эффектов химиотерапии у мужчин встречаются проблемы с поддержанием эрекции и эякуляцией, а женщины могут наблюдать симптомы менопаузы. Эти проявления временные, и они частично вызваны лекарствами, а частично – стрессом от болезни и лечения.

    В зависимости от пола, пациентам рекомендуют следующие шаги:

    Пользоваться контрацептивами на период лечения. В период лечения лучше не планировать беременность.

    В течение 48 часов после приема химиотерапии обязательно использовать презерватив во время секса. Небольшое количество лекарства может попасть через сперму в организм партнера.

    последствие после химиотерапии

    Мужчинам, у которых еще нет детей, или тем, кто планирует завести детей в будущем, следует рассмотреть вариант заморозки спермы. Хотя около 80% мужчин в последствии без проблем становятся отцами, иногда есть смысл перестраховаться. Заморозка спермы позволит впоследствии завести здорового биологического ребенка путем ЭКО-оплодотворения.

    Во время лечения необходимо пользоваться контрацептивами, даже если из-за химиотерапии прекратились месячные. Риск беременности очень низок, но он все еще существует. Химиотерапия очень пагубно влияет на плод и вызывает врожденные дефекты.

    Используемую контрацепцию следует обсудить с лечащим врачом. При лечении некоторых онкологий, например, гормон-зависимого рака груди, нельзя использовать оральные контрацептивы. Они могут помешать лечению.

    Женщины также могут застраховать свои шансы завести ребенка, заморозив яйцеклетку. О возможности прохождения этой процедуры следует поговорить с лечащим врачом.

    Во время лечения пациентки могут испытывать раздражение, аномальные выделения и зуд в области половых органов. Облегчить ситуацию может нижнее белье из натуральных тканей, которое не слишком плотно прилегает к телу. С вагинальной сухостью может помочь смазка или специальные лекарства, выписанные врачом.

    Читать: Как восстановить здоровье после химиотерапии

    Клиники по лечению онкологии:

    Лечение рака за рубежом предлагает много преимуществ с точки зрения ухода за комфортом пациента и снижением побочных эффектов. Врачи не только имеют доступ к современным лекарствам с менее выраженными побочными эффектами, но также используют современные протоколы и технологии, чтобы рассчитать оптимальные дозы и не перегружать организм. На западе придерживаются индивидуализированного подхода, где при составлении лечения учитываются индивидуальные особенности больного. В онкоцентрах также доступно больше вариантов борьбы с побочными эффектами: лекарственная терапия, физиотерапия, психотерапия и т.д. Особенно большое внимание уделяется лечению детских онкологий.

    Среди современных центров мира, которые специализируются на лечении рака:

    Клиника Лив в Турции;

    Клиника Кирон Мадрид в Испании;

    Клиника Рехтс дер Изар в Германии;

    Клиника Ихилов в Израиле;

    Клиника СунЧонХян в Южной Корее.

    Резюме

    При возникновении любого побочного эффекта во время химиотерапии при онкологии следует без промедления сообщить об этом своему лечащему врачу. В некоторых ситуациях сильная реакция организма может указывать на то, что пациенту нужно прописать другой препарат. В других случаях, врач может назначить лечение, которое поможет облегчить неприятные симптомы.

    Изменив некоторые свои привычки, пациент может самостоятельно облегчить побочные эффекты, вызванные химиотерапией.

    В период лечения химиотерапией иммунитет человека ослабевает, поэтому нужно избегать возможных источников инфекций. Кроме того, следует осторожнее вести себя с бытовыми предметами, например, ножами или ножницами, так как порезы в это время труднее заживают и чаще инфицируются.

    Бороться с усталостью можно, если несколько раз на день дремать по 20 минут. Также будут полезны легкие физические упражнения. В этот период важно снизить нагрузку обязанностей по дому и работе, и чаще делегировать задачи другим людям.

    Один из важных моментов во время лечения химией – это уход за ротовой полостью, особенно для пациентов, которые принимают лекарства в форме таблеток. Им может понадобиться сменить зубную щетку на более мягкую, использовать пасту для чувствительных десен и ополаскиватель без содержания спирта. Ротовую полость следует каждые 2-3 часа ополаскивать солевым раствором. Подержав во рту кубики рта перед и после приема химии, возможно снизить риск образования язвочек во рту.

    Самые распространенные побочные эффекты химиотерапии в онкологии касаются нарушения пищеварения – тошнота, рвота, запоры, диарея, потеря аппетита. Облегчить свое состояние можно, принимая специальные лекарства и изменив диету. Некоторые продукты переносятся легче других. Также важно пить много жидкостей.

    Чтобы избежать выпадение волос, можно воспользоваться гипотермией скальпа.

    В редких случаях химиотерапия может усложнить возможность в будущем завести ребенка – как мужчинам, так и женщинам. Меры, которые можно провести, чтобы сохранить свою фертильность, следует обсудить с лечащим врачом.

    Большого числа побочных эффектов при лечении рака химиотерапией можно избежать. Пациент может позаботиться о себе, следуя советам, приведенным в этой статье – об остальном позаботятся специалисты. Нажмите на кнопку “Получить бесплатную консультацию”, чтобы попасть на лечение в одну из ТОП-клиник по лечению рака.

    Как правильно питаться во время химиотерапии

    Химиотерапия является одним из важных методов лечения онкологических заболеваний. С помощью ввода специальных лекарств, которые обладают высокой токсичностью, происходит подавление роста раковых клеток в организме и их гибель. Лекарства применяемые в химиотерапии — это высокотехнологичные препараты для борьбы с опухолью, но попадая в организм они влияют и на здоровые клетки.

    Воздействие химиотерапии отражается на работе всего организма, особенно затрагивая состояние кроветворной, пищеварительной, репродуктивной систем, а также слизистых оболочек, костных тканей, волос и ногтей.

    В этот непростой период организм больного требует особой поддержки. Важной составляющей такой поддержки является правильно подобранное питание.

    Диета во время и после химиотерапии поддерживает защитные силы организма – сильному телу гораздо проще справиться с болезнью. Это необходимое условие для нормального самочувствия, эффективного лечения и дальнейшего выздоровления.

    Какие особенности питания при химиотерапии?

    Еда дает вашему телу калории и энергию для борьбы с раком и последствиями токсического лечения.

    Основная задача питания во время химиотерапии — насытить организм питательными веществами, которые необходимы для его обновления. Правильно подобранные продукты позволяют снизить и облегчить негативные реакции организма на прием лекарств — потерю аппетита, тошноту, диарею и другие.

    Существует несколько общих советов как питаться во время химиотерапии:

    • ешьте понемногу, но часто;
    • отдавайте предпочтение жидкой пище (смузи, соки, супы);
    • соблюдайте правильный водный режим — выпивайте не менее 2 литра воды в день;
    • пейте между приемами пищи;
    • всегда имейте под рукой быстрый перекус;
    • добавляйте в рацион продукты содержащие много питательных веществ в малом объеме (орехи, семечки, сухофрукты);
    • ешьте тогда, когда аппетит сильнее всего;
    • ешьте медленно и в приятной атмосфере.

    Какие продукты следует употреблять при химиотерапии?

    Питание при химиотерапии должно соответствовать принципам здорового рациона — быть энергетически сбалансированным и отличаться разнообразием. Вы окажете большую помощь вашему организму, если будете употреблять простые натуральные продукты из всех пищевых категорий. Если у вас есть заболевания пищеварительной системы или вы придерживаетесь особой системы питания, обратитесь за консультацией к доктору для оптимального подбора продуктов в вашем случае.

    Все продукты делятся на несколько пищевых категорий:

    • зерновые продукты;
    • овощи;
    • фрукты;
    • молочные продукты;
    • белковые продукты;
    • жиры и масла.

    Для того, чтоб понимать, в каких пропорциях лучше всего употреблять продукты используют “пирамиду питания”.

    Сбалансированное питание во время химиотерапии играет важную роль в выздоровлении пациента

    Зерновые продукты (хлеб и крупы) — составляют основу сбалансированного рациона. Они обеспечивают организм углеводами, витаминами группы В, пищевыми волокнами.

    К этой группе относятся: разные виды каш, хлопья, хлеб, макаронные изделия, отруби, печенье и др. Наибольшую пользу для организма несут цельнозерновые каши и хлеб из муки грубого помола.

    Овощи и фрукты, зелень должны присутствовать в рационе при каждом приёме пищи. Особенно они полезны в дни проведения химиотерапии. Это незаменимый источник витаминов и микроэлементов, антиоксидантов и флавоноидов, они оказывают целительный эффект на состояние клеток организма.

    В фруктах и овощах ярких цветов содержится большее количество антиоксидантов и флавоноидов — тыква, морковь, болгарский перец, помидоры, клюква, клубника, облепиха, брокколи, шпинат, зелень и другие обладают сильными антиоксидантными свойствами, сохраняя и восстанавливая клетки организма.

    Молочные продукты важная составляющая сбалансированного питания. Особое внимание стоит обратить на кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, йогурт, творог) — они содержат важные бифидо- и лактобактерии, положительно влияющие на сопротивляемость организма, которая так важна в период лечения.

    Белковые продукты — бобовые, орехи, яйца, рыба, мясные продукты. Продукты этой группы богаты протеином, витаминами группы В, железом. Пока вы проходите химиотерапию, употребление мясных продуктов может вызывать у вас приступы тошноты, в этом случае откажитесь от тяжело перевариваемых продуктов (красного мяса), старайтесь есть белковые продукты как минимум на завтрак — это один из наиболее легко переносимых приемов пищи во время курса химиотерапии. Также обратите внимание на легкоусвояемые белковые напитки, применяемые в диетическом и спортивном питании.

    На вершине “пирамиды питания” находятся продукты, содержащие большое количество масел, жира, а также сахар, соль, алкоголь. К этим продуктам следует относиться с особой осторожностью, это, в основном, вредные для организма продукты. Исключением являются продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 (растительные масла, орехи, рыбий жир, льняные семена, пророщенная пшеница). Научные исследования подтвердили, что Омега-3 жиры препятствуют распространению опухолевых клеток и их употребление необходимо.

    Обратите внимание, что при разных формах онкозаболеваний одинаковые продукты могут воздействовать по-разному. Если вы хотите внести новые продукты в рацион, советуем вам обратиться за консультацией к вашему врачу-онкологу.

    От каких продуктов стоит отказаться во время химиотерапии?

    Все продукты питания можно поделить на две категории: те, которые помогают поддерживать здоровье и те, которые здоровье ослабляют.

    Во время курса химиотерапии важно отказаться от таких продуктов:

    • алкогольные напитки (50 мл сухого вина между курсами допустимо);
    • жареная и жирная пища;
    • сладости (торты, пирожное, сдоба, конфеты);
    • копчености;
    • продукты низкого качества (дешевые жиры, продукты мясной переработки, консервы);
    • испорченные продукты и те, у которых истек срок годности;
    • острые продукты (уксус, кетчуп, майонез);
    • газированные напитки и сладкие магазинные соки;
    • крепкий чай, кофе;
    • фаст-фуд (хот-доги, шаурма, бургеры, картофель фри).

    Стоит уменьшить потребление сахара и, если нет аллергии, заменить его медом. А также сократить количество соли, чтоб излишне не нагружать почки и печень.

    Что делать при побочных эффектах во время химиотерапии?

    При химиотерапевтическом лечении часто возникают проблемы связанные с пищеварением. В этот период важно поддержать организм и знать, как справиться с этими побочными реакциями. Вот несколько советов для преодоления самых распространенных из них.

    Питание во время химиотерапии. Как бороться с побочными эффектами

    Потеря аппетита — это первая проблема, возникающая у пациентов проходящих курс химиотерапии. В этот период важно не отказываться от еды и стараться стимулировать аппетит, потому что отказ от еды может ослабить ваш организм настолько, что придется остановить лечение.

    Вот несколько советов при потере аппетита:

    • ешьте небольшими порциями;
    • используйте продукты, быстро восстанавливающие силы: орехи, семечки, сухофрукты, полезные сладости;
    • пейте высококалорийные напитки — смузи, коктейли, соки с мякотью;
    • добавляйте в еду ароматные приправы и пряные травы (укроп, кинзу, петрушку, сельдерей);
    • пейте соки с кислинкой незадолго до приема пищи;
    • при полном отсутствии аппетита, принимайте еду по ложечке, как лекарство;
    • ешьте в красивой обстановке любимые полезные продукты.

    Тошнота также является достаточно распространенным осложнением, хотя и имеет временный характер, влияет на ваш аппетит. Используйте современные противорвотные препараты, которые выпишет ваш врач, они улучшат ваше самочувствие.

    Но если тошнота и рвота возникли, рекомендуем прибегнуть к таким советам по питанию:

    • ешьте теплую и мягкую пищу;
    • откажитесь от пищи с ярко выраженным вкусом — слишком острой, сладкой, соленой;
    • избегайте резких запахов в своём окружении (кухонных запахов, дыма, косметики);
    • отдайте предпочтение прохладным сокам;
    • не пейте газированных напитков;
    • при приступе тошноты, подержите во рту кусочек льда или лимонную дольку;
    • носите свободную одежду;
    • чаще гуляйте на свежем воздухе, хорошо проветривайте помещение.

    Химиопрепараты могут раздражать ваши кишечник, вызывая расстройство. Главная задача питания при диарее заключается в восстановлении водного и минерального баланса организма.

    Если у вас на фоне химиотерапевтического лечения возникла диарея, рекомендуется:

    • пить много жидкости комнатной температуры;
    • есть часто и понемногу.
    • есть продукты с малым содержанием клетчатки (белый хлеб, макароны, кисломолочные продукты, вареные яйца, рыбу, отварное мясо, рис).
    • отказаться от кофе, алкоголя, еды с ярким вкусом, жирной пищи и газированных напитков.

    Из-за ограничения подвижности и уменьшения питания, может возникать запор. Сообщите вашему врачу, если у Вас не было два или три дня испражнений. Применять клизму или слабительные препараты можно только после рекомендации вашего врача.

    • пейте много жидкости;
    • принимайте пищу с высоким содержанием клетчатки (каши, хлеб грубого помола, свежие или приготовленные овощи и фрукты, бобовые, семечки).
    • гуляйте на свежем воздухе.
    • занимайтесь несложными физическими упражнениями.

    Еще до начала химиотерапии рекомендуется посетить стоматолога и проверить состояние ротовой полости. Стоматит проявляется в воспалении слизистой оболочки рта и может сопровождаться отеком, покраснением, язвами.

    • используйте зубную щетку с мягкими волокнами.
    • употребляйте пищу комнатной температуры (пища должна быть мягкой по консистенции или перетертой: детское питание, молочные продукты, яйца,
    • пюре, бананы, печеные яблоки, желе);
    • избегайте острой, соленой, кислой, грубой пищи;
    • используйте ополаскиватель после приема пищи;
    • смазывайте губы гигиеническим бальзамом или маслом.

    Благодаря особому режиму питания можно избежать или значительно уменьшить побочные проявления во время и после курса химиотерапии. Сообщайте о них вашему врачу, он может вам назначить дополнительные лекарства, снимающие неприятные симптомы.

    Какое должно быть питание между курсами химиотерапии и после завершения лечения?

    Задача питания между курсами или после завершения химиотерапии состоит в том, чтоб в сжатые сроки вернуть хорошее самочувствие и избежать истощения, которое может сказаться на дальнейшем лечении и выздоровлении организма после такой нагрузки как химиотерапии.

    Поэтому придерживайтесь такого режима питания:

    • продолжайте питаться часто и понемногу, используя только свежие и полезные продукты.
    • ешьте сбалансированную и разнообразную еду из разных пищевых групп.
    • употребляйте продукты с высокой пищевой и энергетической ценностью (крупы, семена, орехи, сухофрукты).
    • перед приемом пищи гуляйте на свежем воздухе.
    • избегайте продуктов из запрещенного списка.
    • ешьте теплую еду, избегайте горячей.
    • пейте достаточное количество жидкости, между приемами пищи.
    • не торопитесь во время еды, хорошо пережевывайте пищу.
    • сочетайте простые продукты в новых комбинациях для новых вкусовых ощущений, которые могут улучшить ваш аппетит.

    Сбалансированное питание имеет важное значение для предотвращения злокачественных заболеваний в дальнейшем. После завершения химиотерапии наступает восстановительный период, когда важно принять меры для избежания повторения заболевания.

    Ваш рацион должен состоять из продуктов, которые препятствуют развитию раковых клеток. Выбирайте продукты, которые принесут вам здоровье и энергию, избегайте продуктов, которые оказывают негативное влияние на ваш организм.

    Проведенные исследования показывают, что люди, которые едят качественные нежирные продукты с обилием овощей и фруктов, не курят, не злоупотребляют алкоголем рискуют заболеть раком на 23%, а у людей с противоположным подходом к питанию риск повышается до 56%.

    Простые и натуральные продукты питания — это вклад в ваше выздоровление

    Во время и после такого непростого лечения как химиотерапия очень важен сбалансированный и разнообразный рацион. Знание особенностей и режима питания помогут вам справиться с последствиями лечения, обеспечат хорошее самочувствие и поддержат ваш организм на пути к выздоровлению. А здоровое питание в дальнейшем может предотвратить новые проблемы со здоровьем.

    Как восстановить силы и энергию после ковида

    Несмотря на многочисленные клинические исследования, доктора до сих пор не могут сказать о долгосрочных последствиях перенесенного COVID-19. Но на сегодняшний день установлено, что даже при легком течении коронавирус может приводить к хроническим патологиям практически всех внутренних органов, нервной системы. Доктора убеждены, что реабилитация (идеально, если она будет проходить на базе специализированного медицинского центра) нужна всем пациентам без исключения. Особого внимания требует проблема, как восстановить силы и энергию после ковида, ведь на слабость жалуются более 90% выздоровевших. Обычно подобный симптом появляется вследствие тяжелой интоксикации, однако в некоторых случаях это может свидетельствовать о развитии более серьезных и опасных осложнений.

    Как восстановить силы и энергию после ковида - Алкоклиник

    Почему требуется восстановление силы и энергии после ковида

    Входными воротами для возбудителя SARS-CoV-2 является в первую очередь эпителиальная оболочка верхнего отдела дыхательных путей (ротовой и носовой полости), желудка и кишечника (роль последних в заражении не установлена, но специалисты убеждены, что она незначительна).

    На начальном этапе заражения вирион проникает в клетки-мишени, на поверхности которых есть специфический мембранный белок — ангиотензинпревращающий фермент (АПФ2). Они локализованы в дыхательном тракте, почках, пищеводе, мочевом пузыре, сердце, центральной нервной системе. В подавляющем большинстве случаев «под удар» первыми попадают альвеолы легких, что приводит к развитию пневмонии. У некоторых пациентов единственными симптомами COVID-19 является лишь потеря обоняния и/или вкуса — следствие поражения нейронов головного мозга.

    Слабость, сонливость, разбитость и другие проявления астенический синдром появляются практически сразу после инкубационного периода. Причина упадка сил и энергии кроется не только в системной интоксикации — неизбежного следствия прогрессирования вирусной инфекции. На фоне ковида (даже при относительно умеренном поражении легочной ткани) развивается гипоксия, что, в свою очередь, приводит к нарушению метаболизма, выработки ферментов, расстройствам кровообращения.

    Далеко не последнюю роль играет отсутствие аппетита и, соответственно, дефицит питательных веществ, усиленная потеря жидкости, электролитов на фоне гипертермии. Астения является вполне логичным и объяснимым следствием столь тяжелых нарушений.

    Что принимать после коронавируса: как правильно подобрать программу реабилитации

    Инфицирование SARS-CoV-2 сопряжено с риском развития:

    Как подобрать программу реабилитации - Алкоклиник

    • энцефалопатий;
    • миопатий;
    • нарушений мозгового кровообращения;
    • инфаркта и других сердечно-сосудистых расстройств из-за синдрома гиперкоагуляции;
    • патологий мочеполовой, эндокринной и пищеварительной системы;
    • фиброза легких и сопутствующих хронических обструктивных заболеваний респираторного тракта;
    • долговременного ослабления иммунной защиты, что многократно повышает вероятность инфицирования и осложненного течения других бактериальных и вирусных инфекций.

    Упадок сил и ощущение нехватки энергии — один из симптомов любого из перечисленных недугов. Именно поэтому даже если отсутствовали типичные для тяжелого течения болезни симптомы (повышение температуры до критических цифр, одышка, пневмония и т.д.), необходимо пройти полное диагностическое обследование. Это особенно актуально, если нужно продолжить лечение ранее диагностированного заболевания.

    Важно! Так как на сегодняшний день отсутствуют точные данные об отсроченных последствиях ковида, при подборе тактики реабилитационных мероприятий во многом приходится полагаться на данные, полученные при изучении схожих по симптоматике и патогенезу инфекциях. Предполагают, что снижение физической работоспособности и функционального объема легких могут сохраняться и через год в каждом пятом случае.

    Самостоятельно определить, как восстановить силы и энергию после ковида, невозможно. Независимо от степени тяжести болезни специалисты настоятельно рекомендуют пройти комплексное обследование для определения риска осложнений или диагностировать уже существующие патологические изменения. Необходимо пройти такие анализы и исследования:

    УЗИ внутренних органов - Алкоклиник

    • УЗИ внутренних органов (по показаниям — лимфатических узлов);
    • ЭКГ и/или ЭхоКГ;
    • КТ легких и спирометрия для оценки дыхательной функции (при необходимости);
    • клинический анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ;
    • коагулограмма;
    • определение D-димера;
    • биохимию крови с оценкой содержания мочевины, креатинина, электролитов, печеночных ферментов, билирубина, глюкозы, С-реактивного белка, подсчетом скорости клубочковой фильтрации.

    Даже если реабилитация будет проходить в специализированной клинике, врачи настоятельно советуют приобрести автоматический тонометр для измерения артериального давления и пульсоксиметр для контроля сатурации — насыщения крови кислородом. Если после выздоровления после ковида сохраняется слабость, дискомфорт доктора советуют завести специальный дневник, куда нужно заносить измеряемые параметры, продолжительность выполняемой дыхательной гимнастики или физкультуры.

    Обобщенный анализ тысяч клинических случаев показал, что недостаточно просто восстановить силы и энергию после ковида. SARS-CoV-2 вызывает и психоэмоциональные расстройства, в том числе и у совершенно здоровым в этом плане людей. Наравне с астенией нередко отмечают появление симптомов:

    • депрессии;
    • тревожности и беспокойства;
    • поведенческих расстройств;
    • маний, бредовых идей;
    • дезориентацию;
    • склонности к суициду.

    Восстановление силы и энергии после ковида: основные направления реабилитации

    Вентиляция и газообмен в легких - Алкоклиник

    • улучшение вентиляции и газообмена в легких;
    • повышение общей физической выносливости;
    • устранение мышечной слабости;
    • преодоление стресса и тревоги;
    • восстановление полноценного сна;
    • нутритивная поддержка;
    • восстановление работоспособности.

    Показания для немедленного обращения к врачу

    Экстренная консультация специалиста нужна в таких случаях:

    • повышение температуры (37,5° и больше);
    • усиление одышки;
    • снижение сатурации менее 93%;
    • ускорение частоты сердечных сокращений на 50% от нормы;
    • ощущение нехватки воздуха, стеснения и сдавливания в грудной клетке;
    • приступы головной боли;
    • повышенная потливость;
    • головокружение, нарушение координации движений.

    Немедикаментозные методы восстановления после коронавирусной инфекции

    Специалисты реабилитационного центра на базе «Алкоклиник» предлагают следующие методики эфферентной терапии:

    • ВЛОК и НЛОК (внутривенное и надвенное облучение крови). Это универсальная процедура, которая практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Подобная методика позволяет быстро очистить организм от токсинов, улучшить кровоснабжение, активизировать тканевое дыхание, снизить риск тромбообразования.

    Оксигенотерапия - Алкоклиник

    • Оксигенотерапия. Курс ингаляций, дополненный регулярным употреблением кислородных коктейлей, поможет восстановить дыхательный объем, поддержать на должном уровне насыщение клеток кислородом. Кислородотерапия позволяет избежать фиброзных изменений в легких, способствует укреплению иммунитета, справиться с одышкой, появляющейся даже при незначительных физических нагрузках.
    • Диетотерапия. Питание должно быть достаточно калорийным, чтобы восстановить силы и энергию после ковида, содержать все необходимые витамины, макро- и микроэлементы, но в то же время быть щадящим для печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы. При реабилитации в специализированной клинике рацион поможет составить квалифицированный диетолог. Пациенту подробно расписывают меню с учетом его предпочтений и пожеланий (учитывается даже время, необходимое для приготовления пищи), режим питания.
    • Физкультура. Интенсивность физических нагрузок наращивают постепенно. Начинают с непродолжительных занятий с одновременным строгим контролем сатурации и давления. Укрепить мышцы и повысить выносливость помогут достаточно простые упражнения: «планка», подъем ног, приседания, выпады, наклоны. Обязательны прогулки на свежем воздухе, кардионагрузки.
    • Дыхательная гимнастика. Существует огромное множество различных методик, но перед началом какого-либо комплекса следует предварительно посоветоваться с пульмонологом. Некоторые элементы опасны после ИВЛ или баротравмы.

    Что пропить после коронавируса для восстановления

    Доктора неоднозначно относятся к медикаментозной реабилитации после SARS-CoV-2. Как правило, для лечения (особенно в тяжелых случаях) применяют сильнодействующие и достаточно токсичные противовирусные препараты, антибиотики, кортикостероиды. Поэтому для снижения лекарственной нагрузки на печень и почки в реабилитационный период оставляют необходимый минимум лекарств. Это:

    Что прописывает доктор - Алкоклиник

    • средства для предупреждения тромбообразования (обязательно пациентам старше 45–50 лет, в остальных ситуациях — по показаниям);
    • лекарства для коррекции метаболизма;
    • витамины (D3, группы В, аскорбиновая кислота, комплекс Омега-6), микроэлементы (цинк, железо и т.д.);
    • «мягкие» седативные на растительной основе, аминокислоты (в частности, глицин), но при необходимости после обследования у психотерапевта не исключено назначение антидепрессантов, транквилизаторов.

    Все чаще на разнообразных форумах появляются публикации, что SARS-CoV-2 не страшнее обычной простуды или гриппа (к слову, после него восстановить силы также непросто). Однако ситуация гораздо серьезнее. Уже сейчас доктора говорят о тяжелейшем постковидном синдроме, с каждым днем в худшую сторону меняется статистика осложнений. Поэтому независимо от степени тяжести болезни пренебрегать реабилитацией нельзя ни в коем случае. Получить детальную консультацию можно по круглосуточному телефону +7 (495) 744-85-28 .

    Литература:

    1. Иванова Г.Е., Шмонин А.А., Мальцева М.Н. и др. Реабилитационная помощь в период эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на первом, втором и третьем этапах медицинской реабилитации. — Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация, 2020. — №2.
    2. Демченко Е.А., Красникова В.В., Янишевский С.Н. Практические рекомендации по физической реабилитации больных с тяжелым течением COVID-19 в отделения реанимации и интенсивной терапии. — Артериальная гипертензия. Практические рекомендации, 2020. — 26 (3).
    3. Нестеровский Ю.Е., Заваденко Н.Н., Холин А.А. Головная боль и другие неврологические симптомы в структуре клинической картины новой коронавирусной инфекции (COVID-19). — Нервные болезни. Научный обзор, 2020. — №2.

    Текст проверен врачами-экспертами:
    Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

    Источники:

    https://klinikarassvet.ru/patients/articles/khimioterapiya-bez-vypadeniya-volos-eto-vozmozhno/
    https://www.1nep.ru/articles/patsient-s-onkologiey-na-prieme-u-kosmetologa/
    https://mediglobus.com/ru/guide-how-to-weaken-side-effects-of-chemo/
    https://spizhenko.clinic/sobytiya-novosti/kak-pravilno-pitatsya-vo-vremya-himioterapii
    https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/kak-vosstanovit-sily-i-energiyu-posle-koronavirusa/

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.