Как поседеть волосы

    Седина волос

    Так или иначе, но это естественный процесс, который нужно уметь воспринимать правильно, и не расстраиваться, если первые проблески седины возникают, казалось бы, рано.

    Причины появления седины волос

    Необходимо отметить, что возникновение седины волос — процесс абсолютно естественный, развивается с приближением преклонных лет, и заключается он в следующем:

    • волосяной фолликул обладает сложной структурой, в которую включены клетки меланоциты; меланоциты синтезируют меланин, он-то и отвечает за цвет волос;
    • зависимо от генетического кода меланин образуется самым разным соотношением двух пигментов — черно-коричневого эумеланина и желто-красного феомеланина;
    • кератиновые волокна, которые и образуют непосредственно основу волосины, происходят из волосяного фолликула, где они образуются белком кератина и отчасти тем самым меланином;
    • утрачивая ядро и органеллы, клеточки кератина и ему подобных белков в основе волосины превращаются в фибриллы — нитевидные кератиновые белковые структуры; они не способны принимать или отдавать меланин, этот процесс происходит исключительно в корневой части волоса;
    • содержащиеся в волосяном фолликуле меланоциты разделяют на два типа — активные (разрушающиеся в период остановки роста) и активизирующиеся к очередному пробуждению волосяной луковицы;
    • запас меланоцитов в организме ограничен, седеть волосина начинает по причине недостатка, а позже и полного отсутствия, этого пигмента.

    Почему меланоциты подходят к концу? Причина тому, прежде всего, старение организма. В возрасте после 40 лет это абсолютно естественное явление, начинающееся буквально с нескольких волосин и постепенно распространяющееся. В то же время далеко не у каждого седина волос развивается к четвертому десятилетию. Этот механизм детерминируется наследственностью и генетической предрасположенностью.

    Неизбежность этого процесса зависит и от ограниченного количества меланоцитов, и от агрессивного воздействия на них внешних и внутренних факторов (ультрафиолетовое облучение, химические повреждения, нарушение микроциркуляторных процессов, воспалительные процессы), а еще от активности тирозиназы. Это основной фермент, участвующий в синтезе меланина и отвечающий за усвоение аминокислоты тирозина в структуре белков.

    На содержание меланоцитов в волосяных луковицах влияет накопление перекиси водорода. На ее свойство разрушать меланин влияет фермент каталаза, как раз он с возрастом также уменьшается в количестве. В общей сложности с тем, что меланоциты производят меньше пигментов с возрастом, волосы теряют цвет и, по сути, становятся прозрачными. Тот цвет, который принято называть сединой волос, мы наблюдаем из-за преломления света в волосине.

    Ранняя седина волос

    Будучи физиологическим, естественным процессом, седина волос развивается в зрелом возрасте. Но нередко приходится слышать о так называемой ранней седине. Она может настигнуть как в подростковом возрасте, так и в молодости, зависимо или независимо от определенных жизненных периодов, внешних и внутренних факторов.

    О причинах появления ранней седины волосы принято говорить в большей мере гипотетически. Установить причину седины в каждом конкретном случае редко представляется возможным. Среди причин ранней седины волос фигурируют следующие факторы:

    • гиповитаминоз — в частности нехватка витамина В; установить это можно не только по преждевременной седине, но и по таким симптомам как хроническая усталость, повышенная тревожность, расстройства пищеварения; если у тому еще добавляется дефицит меди, цинка, железа, магния, серы, селена или кальция, функция меланоцитов нарушится наверняка;
    • стресс — очень часто утверждается, что ранняя седина является следствием сильнейших потрясений; гормоны стресса (кортизол) способствуют формированию внутрифолликулярных воспалительных процессов, нарушению микроциркуляции крови в волосяных фолликулах, искажению сигналов, управляющих доставкой меланина, как результат развивается седина; необходимо отметить, что разрушение меланоцитов под влиянием стресса происходит не сиюминутно, порой требуются месяцы и годы, чтобы былой стресс приобрел такую визуализацию;
    • гормональный дисбаланс и заболевания щитовидки — гормоны щитовидной железы оказывают влияние на структуру и пигментацию волос, а потому волосы могут поседеть и в период беременности или после родов; сильные гормональные изменения определяют преждевременное затихание функции меланоцитов;
    • вредные привычки — курение, бесконтрольное употребление алкоголя, жирной и кислой пищи, специй и полуфабрикатов могут отразиться на выработке меланина; так обуславливается дефицит питательных веществ, нарушаются естественные процессы в волосяных луковицах, как и в других системах организма;
    • прием медикаментов — бесконтрольный прием сильнодействующих лекарств в разные жизненные периоды и тем более в детском возрасте может отразиться на цвете волос.

    седина

    Седину волос в любом возрасте, а тем более преждевременные ее проблески, порой бывает непросто принять. Для многих это некий признак старения, который иногда не хочется принимать ни в 50, ни тем более в 25 лет. В то же время седые локоны можно интересно обыграть, сделать своей «изюминкой». Особого внимания седина волос заслуживает, если развивается неестественным образом и сопровождается другими признаками нарушений в организме.

    Как замедлить появление седины?

    Восприятие этой новой особенности своей внешности зачастую приходит со временем. А первые седые волосины, в каком бы возрасте они не случились, руки чешутся выдернуть. Делать этого категорически нельзя, потому что впоследствии седина с наибольшим темпом захватит участок за участком вокруг выдергиваемой волосины.

    Тогда возникает следующий вопрос — какова же профилактика седеющей шевелюры? Если процесс необратим, то как его замедлить?

    Что касается возвращения седому волоску первоначального цвета. Хоть исследования этого вопроса и ведутся до сих пор, но универсального средства не разработано. Пока способность меланоцитов прозрачных волос синтезировать меланин реализуется лишь в условиях клеточных культур, медики дают следующие советы для обыденной жизни:

    • избегать эмоционального переутомления, частых стрессов, повышенной тревожности;
    • сделать выбор в пользу рационального и сбалансированного питания, следить за достаточным поступлением витаминов и минералов;
    • быть внимательным к своему здоровью и при первых седых волосках пройти обследование функции щитовидки и других внутренних органов, чтобы исключить их роль в образовании седого волоса;
    • своевременно и эффективно лечить хронические воспалительные заболевания и кожные болезни.

    Это общие рекомендации, соблюдение которых позволит оставаться здоровым, а не только лишь предотвратить развитие седых прядей.

    Особое внимание нелишне будет уделить специальным препаратам, но ни один из них не произведет обратимый эффект. Не рассчитывайте вернуть седой волосине цвет, но чтобы их количество не увеличивалось трихологи рекомендуют:

    • витаминно-минеральные комплексы — с содержанием антиоксидантов, парааминобензойной кислоты, витаминов Е и А, меди, цинка, железа, магния, серы, селена или кальция;
    • магнезиальные растворы для стимуляции и поддержания функции меланоцитов;
    • мезотерапия с аминокислотами;
    • кремы и мази с содержанием микроэлементов и раздражающих компонентов для улучшения микроциркуляции в волосяных фолликулах.
    • аппаратные методы (дарсонвализация, ионофорез, ультразвук, лазерная терапия) также обеспечивают более активное кровообращение в фолликулах, восстановление обмена веществ и устранение воспалительных процессов.

    Эффективность выше перечисленных мероприятий не оценивается достаточно высоко и вовсе не проявляется, если волосы седеют в силу возраста или генетической предрасположенности. В таком случае все, что остается делать, это маскировать седину.

    Как скрыть седину волос?

    Скрыть седину волос не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Какие только нарекания можно услышать — и краска ее не берет, и цвет желаемый не получается. Окрашивание седых волос, безусловно, требует больших усилий, чем простое изменение родного оттенка. Но достичь успеха таки возможно.

    Человек, запланировавший окраску седых волос, и без того расстроен самим фактом седины. Еще больше усугубить настроение может неудачный результат — если краска не возьмется или цвет не будет соответствовать ожидаемому. Чтобы не рисковать, оправляйтесь в салон красоты и обсудите данную проблему с профессионалом.

    Из салонных методов окрашивания можно отдать предпочтение одному из ниже приведенных методов, каждый из них способен скрыть несколько седых прядей и даже кардинально изменить имидж:

    • тонирование — применяется, если количество седых волос не превышает ¼ от общего количества; используется нестойкая краска, которая прокрашивает только на внешний слой волоса, зато не сушит волосы, а обеспечивает им здоровый блеск;
    • 3D-окрашивание — модная техника, в ходе которой выполняется мелирование несколькими тонами сродни оттенкам седины, обычно это сочетание трех цветов одной гаммы;
    • блондирование — это не обязательно окрашивание волос в белый оттенок, а лишь осветление их на несколько тонов; это отличное решение для маскирования первых седых прядей; седеющие корни, а то и волосины по всей своей длине при блондировании получаются на полтона светлее остальных волос;
    • брондирование в результате на фоне естественного оттенка волос имитируются выгоревшие пряди; седину волос удается скрыть, сочетая светлые пастельные оттенки с коричневыми;
    • растительные красители — в салонах это хна и басма, с помощью которых можно добиться самых разных оттенков, в зависимости от пожеланий клиента; стойкий результат скорее обеспечивается вторым окрашиванием, поскольку в первый заход краска может лечь неравномерно или не прокрасить седину.

    Выбирать оттенок для закрашивания седины волос можно как в тон со своим натуральным, так и совершенно иной. Только трезво оценивайте перспективу и помните, что темные оттенки подчеркивают возраст, морщины, усталость, а ярко-рыжий — придает лицу желтушный или наоборот бледный вид. Перед тем как изменить цвет волос, посоветуйтесь с парикмахером, который сможет подобрать краску с учётом исходного цвета ваших волос, их состояния и структуры.

    В домашних условиях седина волос может быть замаскирована посредством использования:

    • аммиачных красок (безаммиачные, скорее всего, будут недостаточно эффективными);
    • тонирующих шампуней и муссов — отличное решение, если седых волос не более 10%;
    • народных средств — на основе отваров ромашки и шалфея, кофе и ореха, шиповника и даже моркови.

    Вместе с тем, нужно учитывать, что хоть и не в молодости, но в зрелом возрасте седина обычно к лицу, зачастую она ничуть не портит внешний вид, а лишь подчеркивает индивидуальность, свежесть кожи и блеск глаз.

    Седые волосы: что делать?

    Седые волосы: что делать?

    Седые волосы: что делать?

    Когда и почему появляется седина? Наши волосы имеют оттенок благодаря особому пигменту – меланину, который вырабатывается клетками волосяных луковиц. Кроме того, в них синтезируется белок, который отвечает за рост волос. Под действием особого фермента – тирозина – белок соединяется с меланином, и волосы приобретают определенный цвет. Однако когда происходит сбой в работе клеток, волосы теряют свой оттенок и появляется седина. Это может происходить по разным причинам. С годами этот фермент вырабатывается в меньшем количестве, поэтому появление седых волос в возрасте 40–50 и более лет – это естественный процесс. Однако иногда подобное обесцвечивание волос происходит уже к 20–25 годам. В этом случае поседение считается преждевременным, что является поводом немедленно обратиться к врачу для выявления причин.

    Как правило, люди европеоидной расы начинают седеть в 30–35 лет,
    монголоидной – ближе к 40, а афроамериканцы – к 45–50 годам. Независимо
    от расовой принадлежности половина людей имеют значительное
    количество седых волос к 50 годам.

    Причины появления седых волос:

    • генетическая предрасположенность;
    • возрастные изменения в организме;
    • длительные и хронические заболевания;
    • заболевания щитовидной железы, почек и печени;
    • стресс;
    • неправильный образ жизни (несбалансированное питание, отсутствие отдыха, вредные привычки);
    • гормональные сбои.

    Процесс появления седины начинается с головы и постепенно переходит
    на все тело. Брови утрачивают оттенок в последнюю очередь.

    Профилактика появления седины

    Особых профилактических мер для предотвращения появления седины не существует, особенно если к этому есть генетическая предрасположенность или имеются серьезные заболевания. Однако правильный образ жизни, включающий в себя сбалансированное питание, умеренную физическую активность, полноценный сон и отдых, отказ от вредных привычек, а также внимательное отношение к своему здоровью, может отсрочить появление седых волос.

    Чтобы отложить появление седины, обязательно следует включать в свой рацион продукты, богатые витаминами А, группы В, Е, С, а также железом, йодом и фолиевой кислотой, например, морковь, зеленые овощи, мясо птицы, морепродукты и различные сорта рыбы, печень, бобовые, орехи, цитрусовые, свежие ягоды и фрукты, особенно яблоки.

    Немаловажное значение имеет и правильный регулярный уход за волосами. Индивидуально подобранные средства для мытья волос, минимальное использование термоприборов и укладочных средств, лечебные процедуры – все это поможет сохранить красоту волос и предотвратить появление седины.

    Стресс напрямую влияет на появление седых волос, однако мнение о том,
    что от серьезных переживаний человек может в одночасье
    поседеть полностью – всего лишь миф.

    Как избавиться от седых волос

    • Если седина только начинается появляться, но при этом хочется сохранить естественный оттенок волос, можно использовать оттеночные средства. За счет отсутствия аммиака в составе они наименее стойкие, но при этом не вредят волосам.
    • Когда количество седых волос кажется достаточно заметным, могут помочь такие процедуры, как мелирование или колорирование. Благодаря сочетанию различных оттенков даже вновь появившиеся седые волосы будут казаться практически незаметными.
    • Если у человека более 40–50% седых волос, то в этом случае лучше всего использовать стойкие краски на один оттенок светлее натурального цвета волос.
    • В случае появления седины следует отдавать предпочтение градуированным стрижкам.
    • Выдергивать седые волосы не рекомендуется. Самые заметные из них, в случае, если обесцвеченных волос немного, лучше аккуратно обрезать ножницами.

    Народные рецепты от седины

    Масляные обертывания
    Масляные обертывания очень полезны для красоты волос и профилактики седины. За полчаса до мытья головы следует втереть в корни смесь касторового и репейного масел, укрыв голову целлофаном и полотенцем. Через полчаса маску нужно смыть теплой водой.

    Травяные ополаскивания
    Отвары трав – прекрасное народное средство для ухода за волосами, а также борьбы с сединой. После каждого мытья головы следует ополаскивать волосы отваром ромашки, петрушки, крапивы или лопуха.

    Елена Кобозева, врач-дерматокосметолог: «Появление первых седых волос — событие неприятное. Ведь седина прочно ассоциируется со старостью, даже в том случае, если она появилась в тридцать лет или чуть позже, что совсем не редкость. Чаще всего с седыми волосами справляются самым простым способом – с помощью краски для волос. Однако не многие знают, что шатенки могут попробовать и другой метод – репигментирование. В подобных средствах содержатся аналоги естественных пигментов, которые проникают в волос и восстанавливают его природный цвет».

    Эксперт: Елена Кобозева, врач-дерматокосметолог
    Автор: Катерина Капустина

    Очаговая алопеция — симптомы и лечение

    Что такое очаговая алопеция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ерёмина Т. А., дерматолога со стажем в 18 лет.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Выпадение волос (алопеция) — это патология, которая характеризуется воспалением в волосяных фолликулах и иногда ногтевых пластинах, а также стойкой или временной нерубцовой потерей волос.

    Алопеция

    Алопеция по актуальности не уступает многим дерматологическим проблемам. Волосы — придаток кожи, они придают человеку определённый эстетический вид, из-за отсутствия волос возникает косметический дефект, который влечёт за собой снижение качества жизни пациента и проблемы с социальной адаптацией.

    Выпадение волос бывает врождённым и приобретённым. Наиболее часто регистрируется приобретённая форма выпадения волос — очаговая, или гнёздная, алопеция (ГА). Гнёздная алопеция также известна как частичное или точечное облысение, волосы могут выпадать не только на голове, но и на теле, бровях и ресницах [1] . Как правило, она возникает спонтанно на фоне полного здоровья.

    Гнёздная алопеция

    Алопеция развивается у обоих полов. Определённая роль в развитии патологии отводится факторам риска, к ним относятся:

    • заболевания пищеварительного тракта: синдром нарушенного кишечного всасывания, хронический гастрит, ассоциированный с бактерией Helicobacter pylori ;
    • инфекции: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции и т. д.;
    • приём медикаментов: антибиотиков, противовирусных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и т. д.);
    • наследственность, хронические патологии (хронический синусит, тонзиллит, гайморит, хронический кариес и т. д.);
    • вредные привычки, недостаток витаминов и микроэлементов (цинка, селена, меди, железа, молибдена и т. д);
    • стрессы, депрессия, изменение в мочеполовой системе (воспалительные гинекологические заболевания, приводящие к изменению гормонального обмена): эндометриоз, поликистоз яичников, мультифолликулярные яичники;
    • плохое питание, аутоиммунные заболевания (эутериоз, аутоиммунный токсический зоб, заболевания соединительной ткани) [2] .

    Доказана корреляция аутоиммунных заболеваний, каким и является очаговая алопеция, с полом и возрастом: чаще страдают дети от 0 до 14 лет, женщины 30-44 лет. В возрасте 18-29 лет прослеживается связь алопеции с витилиго (исчезновением пигмента меланина на отдельных участках кожи) и мужским полом, а в более старшем (60+) — с буллёзными дерматозами, склеродермией и женским полом [3] . Часто выпадение волос сочетается с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы (при этом наличие тиреоидных антител в крови не имеет чёткой взаимосвязи с тяжестью ГА). Атопия (аллергия) по сравнению с общей популяцией регистрируется у больных ГА в 2 раза чаще. Среди однояйцевых близнецов, если один из них страдает гнёздной алопецией, другой с вероятностью 50 % тоже может заболеть данной патологией из-за генетической предрасположенности [4] . Есть данные о нескольких случаях рождения детей с врождённой алопецией [5] .

    Очаговая алопеция не заразна. Семейные случаи возможны, если у кого-то из первой линии родства было данное заболевание [6] . Убедительные доказательства взаимосвязи генетики и повышенного риска развития генёздной алопеции были найдены при изучении семей, где двое или более родственников страдали от выпадения волос. Это исследование выявило, по крайней мере, четыре области в геноме, которые, вероятно, содержат эти гены [7] .

    Симптомы очаговой алопеции

    Клиническая картина специфична и имеет непосредственную связь с клиническими разновидностями форм очаговой алопеции. Типичными первыми симптомами являются небольшие залысины в виде одного или нескольких чётко очерченных очагов, которые чаще появляются в затылочной области. Количество очагов и их величина могут быть самыми различными (от одного небольшого очага до полной потери волос). На поредевших участках кожа не повреждена и внешне выглядит здоровой. Пятна могут быть различной формы, обычно они круглые или овальные [8] .

    Очаг гнёздной алопеции

    Следующие очаги возникают в отдалении от первого и нередко носят симметричный характер. Они имеют склонность к периферическому росту (увеличению очага по краям), очаги сливаются и образуют большие участки облысения. Выпадение чаще всего наблюдается на коже головы и бороды, но может возникать на любой части тела с волосами [9] .

    Очаги сливаются в большие участки облысения

    Область выпадения волос иногда сопровождается субъективными симптомами: покалыванием или болезненностью [10] . Волосы обычно выпадают в течение короткого периода времени, причём обычно с одной стороны выпадает больше волос, чем с другой. В очагах часто присутствуют так называемые «конические волоски» с более узким стержнем у корня, этот трихоскопический симптом еще называют «восклицательный знак» [9] . Такие волосы очень короткие (3-4 мм) и могут находиться вокруг проплешин [10] .

    Болезнь может перейти в ремиссию на некоторое время или может быть постоянной. Патология имеет доброкачественное волнообразное течение (обратимый характер), волосы, как правило, отрастают на фоне лечения. Но при длительном существовании очагов без терапии волосяные фолликулы (луковицы) атрофируются и процесс приобретает злокачественную затяжную форму (необратимый характер). Зачастую выпадение волос появляется в тандеме с дистрофическими изменениями ногтевых пластин и носит название «трахионихия».

    Трахионихия

    Патогенез очаговой алопеции

    Основной механизм патогенеза очаговой алопеции включает разрушение луковиц волоса собственными иммунными клетками [2] . Организм ошибочно атакует собственные анагенные (находящиеся в фазе роста) волосяные фолликулы и подавляет или останавливает рост волос [9] . Например, Т-клеточные лимфоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) скапливаются вокруг поражённых фолликулов и в дерме, вызывая воспаление и последующее выпадение волос.

    Фазы роста волос

    Запускается каскад цепных реакций: нарушение процессов кератинизации (шелушения), деструкция и гибель стержней волос, истощение репаративного (восстановительного) потенциала, затем при длительном течении алопеции (более двух лет) процесс репарации волосяного фолликула сопровождается его атрофией с развитием склеротических изменений (заменой нормальной ткани на соединительную) и склерозированием микрососудов. Было высказано предположение, что волосяные фолликулы в здоровом состоянии защищены от иммунной системы так называемой «иммунной привилегией» [4] [19] .

    Развитие алопеции также связано с нарушением усвоения организмом серосодержащих соединений, которые изменяют процесс кератинизации волос и приводят к патологическим изменениям в их структуре [11] .

    Классификация и стадии развития очаговой алопеции

    Как правило, гнёздная потеря волос включает в себя следующие клинические разновидности:

    • Локальная (ограниченная) форма описывает облысение только в одном месте [9][12] . Это может произойти на любом участке волосистой части головы.

    Локальная форма гнёздной алопеции

    • Субтотальная форма — на голове отсутствует более 40 % волос. При офиазисе (отсутствии волос полностью по краевой зоне роста волос) очаги имеют лентовидную форму, затрагивают всю краевую зону роста волос в затылочных и височных областях по форме волны. При инверсном офиазисе очаги лентовидной формы распространяются на лобно-теменную и затылочные области.

    Субтотальная форма

    • Диффузная алопеция — волосы выпадают более рассеянно, рассредоточено по всей коже головы [9] .

    Диффузная алопеция

    • Alopecia areata barbae — форма заболевания, при которой выпадение волос ограничивается только бородой [9] .

    Alopecia areata barbae

    • Тотальная алопеция (areata totalis, или облысение) — характеризуется полной потерей терминальных (тёмных, жёстких и длинных) волос на волосистой части головы [2] .

    Тотальная алопеция

    • Alopecia areata universalis (универсальная) — такой диагноз ставится, если выпадают все волосы на теле, включая лобковые волосы [2] .

    Тотальная и универсальная формы встречаются редко [13] .

    Заболевание имеет несколько стадий.

    • Активная стадия (проградиентная, прогрессирующая). Во время активной стадии типичные очаги поредения представляют собой участки нерубцового облысения округлой или овальной формы с неизменённым цветом кожи. Для оценки состояния волос проводится тест на натяжение волос. Н еобходимо захватить небольшой пучок волос (50-60 волос) между большим и указательным пальцами и с некоторым усилием, но не очень резко, потянуть волосы. Если в руках остаётся больше 10 % волос (более 6 волос), тест свидетельствует о наличии патологического выпадения волос (положительный тест). Меньшее количество извлечённых волос (до 2 шт.) свидетельствует о физиологическом выпадении волос. Процедуру следует провести в 4 зонах: в теменной области слева и справа, в лобной и затылочной области. В активной фазе заболевания на границах поражений тест на натяжение волос может быть положительным — это зона «расшатанных волос» . На начальном этапе выпадение не затрагивает седые волосы.
    • Стационарная стадия — просуществовав 4–6 месяцев, процесс слияния мелких очагов в крупные приостанавливается.
    • Стадия регресса — в очагах облысения восстанавливается нормальный рост волос.

    Осложнения очаговой алопеции

    На сегодняшний день гнёздная алопеция имеет доброкачественное течение. Она не влечёт за собой потерю работоспособности, нарушения общего состояния, инвалидизацию, не требует длительного нахождения в стационарах, но значительно сказывается на качестве жизни и психоэмоциональном состоянии пациентов. Необходимо понимать, что процесс обратим, так как волосяные фолликулы остаются жизнеспособными [15] .

    Чаще всего врач трихолог-дерматолог сталкивается с нозогенными реакциями (психогенными расстройствами) своих пациентов: людей с алопецией беспокоит изменение своего внешнего вида и потеря собственной привлекательности, жалость в глазах окружающих; пациенты часто страдают депрессивными, тревожными, социофобическими расстройствами и сенситивными (фобическими) идеями. Чаще всего депрессивные расстройства у пациентов с алопецией проявляются лёгкими формами. Кроме того, у больных могут наблюдаться тревожные расстройства с опасениями возможного прогрессирования облысения и суицидальными наклонностями [16] . Все эти состояния не зависят напрямую от степени выраженности облысения, однако они заслуживают внимания специалистов.

    Диагностика очаговой алопеции

    Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков.

    Трихоскопия (исследование волос при помощи трихоскопа, который многократно увеличивает волосы) является основным методом установления данного диагноза. Трихоскопия показывает регулярно распределённые «жёлтые точки» (гиперкератотические пробки), небольшие «восклицательные знаки» и «чёрные точки» (поражённые волоски в отверстии волосяного фолликула) [17] . Для клинической диагностики ГА часто достаточно клинических проявлений в виде очагов выпадения волос и наличия волос, обломанных по типу «восклицательных знаков». Иногда в области облысения может появиться покраснение кожи (эритема) [5] . При эффективном лечении и возобновлении роста волос появляются пушковые волосы.

    А - "жёлтые точки"; В - пушковые волосы; С - "чёрные точки"; D - "восклицательные знаки"

    В редких случаях для постановки диагноза и помощи в лечении облысения требуется биопсия. Она применяется в спорных ситуациях для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и когда лечение не приносит результата. Биопсия позволяет определиться с тактикой лечения и прогнозом заболевания.

    Результаты гистологических исследований показывают наличие перибульбарного лимфоцитарного инфильтрата (скопления лимфоцитов) по типу «рой пчёл». Иногда в неактивных зонах облысения воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. Ещё одним характерным признаком является недержание пигмента в луковице волоса и фолликулярных стелах (анатомической структуре волосяного фолликула), а также сдвиг в соотношении анаген-телоген в сторону телогена (стадии выпадения волос).

    Определённая роль отводится клиническим лабораторным и инструментальным методам исследования. Клинический минимум должен содержать:

    • Общий анализ мочи.
    • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, холестерин (ЛПВН, ЛПНП), триглецириды, мочевина, креатинин, мочевая кислота, коэфициент атерогенности, гликированный гемоглобин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, С-пептид).
    • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека.
    • Определение антигена HBsAg (позволяет выявить гепатит Б).
    • Определение антител классов M, G к вирусу гепатита С.
    • Проведение реакции Вассермана (анализ крови на сифилис).
    • Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (специфический маркер такого заболевания, как дискоидная красная волчанка).
    • Определение антинуклеарных антител.
    • Анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, гомоцистеин, фолиевую кислоту, цинк, селен, медь, магний, витамин В12, витамин Д.
    • Анализ крови на гормоны: инсулин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к тиреопераксидазе, антитела к тиреоглобулину).

    Такой большой список показателей нужен для того, чтобы разобраться, что именно вызывает потерю волос. Необходимо исследовать каждый обмен веществ: липидный, углеводный, гормональный, белковый и исключить все метаболические нарушения.

    По показаниям проводятся:

    • Трихологический генетический тест (делается соскоб эпителиальных клеток слизистой полости рта с области щеки в специальную пробирку, где анализируется геном).
    • Спектральный анализ волоса на микроэлементы (производится забор волоса с области затылка и отправляется в лабораторию на исследование нехватки или переизбытка микроэлементов).
    • Соскоб на грибы с кожи волосистой части головы.
    • УЗИ щитовидной железы.
    • УЗИ сосудов шеи.
    • МРТ головного мозга.

    По мере необходимости для исключения очагов хронической инфекции пациент направляется на консультации к смежным специалистам [14] .

    Лечение очаговой алопеции

    При отсутствии на голове более 25 % волос необходимо осматривать состояние волосяного покрова на туловище и конечностях. Если в данных областях тоже наблюдается выпадение, это необходимо учитывать при выборе метода лечения. Также выбор терапии формируется с учётом формы, стадии, длительности процесса и возраста больного.

    Сложность патологии в том, что ни один из существующих терапевтических вариантов не является на 100 % эффективным [18] , но если назначена адекватная терапия, то волосы во многих случаях могут самопроизвольно отрасти.

    В некоторых случаях выпадения волос успеха можно достичь при помощи стероидных препаратов (кортикостероидов) в виде крема, мази, лосьона клобетазол, мометазон фуроат и инъекций кортикостероидов. Применение только кортикостероидных кремов на коже в области выпадения не так эффективно и требует больше времени для получения результатов. Стероидные вещества топического (местного) применения обычно используются на небольших зонах выпадения волос. Раствор биматопроста 0,03 % применяется только для бровей и ресниц. Препарат хорошо переносятся, он безопасен и эффективен при выпадении бровей и ресниц [20] [21] .

    У применения кортикостероидов есть и недостатки: они часто не могут проникнуть в кожу достаточно глубоко, чтобы повлиять на луковицы волоса [7] . Пероральные кортикостероиды могут уменьшить выпадение волос, но только на период, в течение которого они принимаются, кроме того, эти препараты могут вызвать серьёзные побочные эффекты [7] .

    При выпадении волос применяют также миноксидил, различные раздражители (пентоксифиллин, раствор никотиовой кислоты, красный перец), пептидные комплексы, средства стимулирующие рост волос, но только не в прогрессирующую стадию. В более тяжёлых случаях и при отсутствии эффективности лечения топическими стероидами назначают иммунотерапию циклоспорином и/или метотрексатом, иногда их применяют в различных комбинациях.

    Физиотерапевтические методы лечения имеют определённую роль в лечении гнёздной алопеции, их применяют для лучшего проникновения лекарственных препаратов к волосяному сосочку. С этой целью назначают электрофорез (лечение микротоками), лазерную терапию, узкополосную фототерапию (лечение узкополосным светом).

    Необходимо отметить, что ни одно лечение не является эффективным во всех случаях, и иногда ответа на лечение вообще может не быть. С чем это связано неизвестно.

    Прогноз. Профилактика

    В большинстве случаев, когда болезнь начинается с небольшого количества участков выпадения волос, волосы отрастают через несколько месяцев, иногда в течение года [8] . Если поражения более обширные, волосы либо отрастают в ответ на лечение, либо продолжают выпадать, вплоть до тотальной или, в редких случаях, универсальной алопеции [8] .

    Особенность патологии в том, что спустя какое-то время после успешного лечения, волосы снова могут выпадать. У 85 % больных отмечается более одного эпизода заболевания, периоды ремиссии различны. Эпизоды очаговой алопеции до наступления полового созревания предрасполагают к хроническому течению заболевания [7] . Алопеция иногда становится причиной психологического стресса. Поскольку выпадение волос может привести к значительным изменениям во внешности, люди могут испытывать социальную фобию, тревогу и депрессию. Пациенты с выпадением волос требуют немедленного назначения лечения.

    Специфической профилактики алопеции не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить хронические заболевания. По показаниям следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Важно подобрать качественные средства для ухода за волосами, также в качестве метода профилактики можно посоветовать отказаться от плетения тугих косичек.

    Мы их теряем: что делать с первыми седыми волосами

    Мы их теряем: что делать с первыми седыми волосами

    В одно не самое прекрасное утро вы обнаружите у себя седую прядь. Или один белый волос – масштаб трагедии от этого события не поменяется. Что делать? Кардинально сменить цвет шевелюры? Вырвать «врага» с корнем? Начать биться в истерике? Вопросы галопом проносятся в голове, а настроение резко падает. Но не стоит драматизировать: все не настолько критично, хотя и неприятно. Давайте сегодня поговорим о природе седины и что можно сделать с первым «серебром».

    Беда пришла…

    А на самом деле, беда ли? Появление белых волос – нормальное физиологическое явление. Примерно к 40 годам большинство из нас наверняка познакомятся с проседью. Вернее, первая встреча произойдет чуть раньше: в 30-35 лет, а то и вовсе в 25. Другое дело, что единичные незваные гости вначале практически незаметны среди общей массы шевелюры. Как правило, первыми покрываются «инеем» лобная часть головы и виски, постепенно перекидываясь на все волосы.

    Причина кроется в снижении выработки меланина, который отвечает за природный цвет нашей прически. По сути, седой волос – пустая трубка, лишенная пигмента. Кто-то раньше, кто-то позже обнаружит седину, это лишь вопрос времени. Ускоряют процесс «плохая» наследственность, сильные стрессы, некоторые заболевания.

    Вырывать или нет

    Первый самый действенный совет – успокоиться и принять необратимый процесс. Тем более что существуют варианты, как скрыть ненавистные седые волосы и замедлить процесс посеребрения.

    Чего точно не стоит делать, так вырывать с корнем седые волосы. Если вы суеверны, то примета сулит потерю личного счастья. Для остальных кардинальная мера грозит испорченной волосяной луковицей, но само поседение не остановится. Как вариант, можно подрезать под корень одинокие белые волоски.

    Окрашивание ранней седины

    Еще не придумали лучше способа визуального продления молодости волос, чем краска. При обнаружении первых «врагов» совсем не обязательно использовать агрессивные красители. Наша задача – замаскировать явление, которое еще не приняло космические масштабы. Нам могут прийти на помощь:

    1. оттеночные шампуни для тонировки волос или щадящие краски;
    2. растительные красители вроде хны или басмы: только учтите, что седой волос вбирает больше краски. Значит, может смотреться чуть ярче на общем фоне;
    3. мелирование: окрашивание смотрится органично, даже когда корни отрастают;
    4. различные «растяжки» цвета вроде балаяжа, омбре и т.п.

    Можно пойти методом от противного и закрасить всю шевелюру под седину. Кстати, на Западе модный тренд набирает обороты и именуется как granny-hair. Смелым особам стилисты рекомендуют подчеркивать проседь при помощи аксессуаров серебристого цвета. Мол, это такая творческая задумка.

    Достижения косметологии тоже не стоят на месте. На полках магазинов для наведения красоты можно найти средства, восстанавливающие пигментацию. Они созданы специально для первых седых «ласточек» и актуальны для неяркого оттенка шевелюры. Синтетический пигмент обещает на 80% восстановить исходный цвет волос, не прибегая к окрашиванию.

    Что еще можно предпринять

    Один обнаруженный седой волос – не проблема. Главное, чтобы ситуация не усугубилась. Течение необратимого явления можно замедлить, если пересмотреть свой рацион и образ жизни. Действенными могут оказаться следующие меры:

    • принимайте поливитамины, содержащие медь и йод. Ешьте больше натуральных источников этих микроэлементов: бобовые, орехи, мясо, морская капуста, тыква;
    • другими полезными элементами выступают кальций, хром, железо, цинк, витамины группы В12, жирные кислоты Омега-3 и Омега-6;
    • пейте больше воды в чистом виде. Она необходима для питания крови, быстрой доставки питательных веществ к корням;
    • сильно обезвоживают организм кофе, алкоголь, жареные блюда, острые и кислые продукты;
    • откажитесь от курения. Оно заметно ухудшает кровообращение и замедляет выработку меланина. Наша цель – увеличить количество последнего, а не заметно сократить;
    • уменьшите количество стресса в своей жизни. При каждом нервном потрясении в кровь выбрасывается адреналин. Дальнейшая цепочка такова: сужение сосудов – уменьшение производства меланина – седина заметнее раз за разом;
    • отлично борются с «лишними» нервами занятия спортом, продолжительный сон, релакс-методики, йога, успокоительные травяные чаи;
    • уход за волосами должен переориентироваться на их укрепление и стимулирование кровообращения в области корней.

    Первые седые волосы – не 100% гарантия того, что через 1-2 года серебро покроет всю голову. При корректировке образа жизни и питания процесс можно отсрочить на многие годы. И еще: воспринимайте появление первой проседи как поле для экспериментов с внешностью. Возможно, вам не хватало именно этого толчка, чтобы решиться на перемены и явить миру совершенно новый образ.

    Седина волос: как стресс окрашивает волосы

    Стресс приводит к седине волос

    Долгое время анекдоты связывали стрессовые переживания с феноменом седины в волосах. Теперь, впервые, ученые Гарвардского университета обнаружили, как именно происходит этот процесс: оказалось, что стресс активирует нейроны и нервы, которые являются частью реакции “сражайся или беги”, что в свою очередь вызывает необратимое повреждение пигментных регенерирующих стволовых клеток в волосяных фолликулах.

    p, blockquote 4,0,1,0,0 —>

    Исследование, опубликованное в журнале Nature, описывает новые знания ученых о том, как стресс может повлиять на организм и, в частности, на цвет волос.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    “Мы хотели понять, верна ли связь между стрессом и пигментацией волос, и если да, то как стресс приводит к изменениям в различных тканях. Пигментация волос – это такая доступная и послушная система для изучения, нам было искренне любопытно посмотреть, действительно ли стресс приводит к поседению волос”, – сказал автор исследования Ya-Chieh Hsu, доцент кафедры стволовых клеток и регенеративной биологии в Гарварде.

    Стволовые клетки ответственны за развитие седины волос

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —> Стволовые клетки и влияние их на пигментацию волос и развитие седины

    Как стресс оказывает влияние на организм

    Поскольку стресс влияет на все тело, ученые сначала должны были сузить поиск и определить, какая система тела ответственна за воздействие стресса на цвет волос. Команда исследователей сначала предположила, что стресс вызывает иммунную атаку на клетки, продуцирующие пигмент. Однако, когда у мышей, лишенных иммунных клеток, все еще наблюдалась седина в волосах, ученые обратились к гормону кортизолу. Но это опять был тупик.

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

    “Стресс всегда повышает уровень гормона кортизола в организме, поэтому мы думали, что кортизол может играть определенную роль”, – сказал доктор Хсу. “Но удивительно, когда мы удалили надпочечники у мышей, чтобы они не могли вырабатывать гормоны, подобные кортизолу, их волосы все еще становились седыми от стресса.”

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    После постоянного отбрасывания различных возможных факторов влияния ученые обратили внимание на симпатическую нервную систему, которая отвечает за реакцию организма “сражайся или беги”.

    p, blockquote 9,1,0,0,0 —>

    Симпатические нервы разветвляются в каждую волосяную луковицу на коже. И ученые обнаружили, что стресс заставляет эти нервы высвобождать гормон норадреналин, который поглощается близлежащими пигментными регенерирующими стволовыми клетками.

    Седина от стресса

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —> Мышь поседела от стресса

    Норадреналин вызывает истощение стволовых клеток

    В луковице волоса некоторые стволовые клетки действуют как резервуар пигмент-производящих клеток. Когда волосы растут или обновляются, некоторые из стволовых клеток превращаются в пигмент-производящие клетки, которые окрашивают волосы.

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    Ученые обнаружили, что норадреналин из симпатических нервов вызывает чрезмерную активацию стволовых клеток. Все стволовые клетки превращаются в производящие пигмент клетки, что преждевременно истощая их запас.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    “Всего через несколько дней все пигментные регенерирующие стволовые клетки были истощены и потеряны. Как только они исчезнут, ваше тело больше не сможет регенерировать пигмент и возникнет седина волос. И это повреждение носит глобальный характер”, – отметили ученые.

    p, blockquote 13,0,0,1,0 —>

    Находка подчеркивает негативные побочные эффекты защитной эволюционной реакции. Сильный стресс, особенно реакция “сражайся или беги”, традиционно считается полезным действием для выживания животного, например, позволяет спастись от хищника. Но в этом случае сильный стресс вызывает постоянное истощение стволовых клеток.

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    Стресс оказывает влияние на все стволовые клетки организма

    Наука знает, что периферические нейроны сильно регулируют функции органов, кровеносных сосудов и иммунитета, но гораздо меньше известно о том, как они регулируют стволовые клетки.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    С помощью этого исследования ученые теперь знают, что нейроны могут контролировать стволовые клетки и их функции, и могут объяснить, как они взаимодействуют на клеточном и молекулярном уровне, чтобы связать стресс с сединой волос.

    Периферическая нервная система оказывает влияние на седину волос

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —> Периферические нейроны способны оказывать влияние не только на седину волос, но и на развитие аутоиммунных, воспалительных, аллергических заболеваний. (источник)

    Полученные результаты могут помочь осветить более широкие эффекты стресса на различные органы и ткани. Это понимание проложит путь к новым исследованиям, которые будут направлены на изменение или блокирование разрушительных эффектов стресса.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —> p, blockquote 18,0,0,0,1 —>

    “Точно понимая, как стресс влияет на стволовые клетки, которые регенерируют пигмент, мы заложили основу для понимания того, как стресс влияет на другие ткани и органы в организме“, – сказал доктор Ya-Chieh Hsu. “Понимание того, как наши ткани изменяются под воздействием стресса, является первым критическим шагом на пути к разработке лечения, которое может остановить или обратить вспять пагубное воздействие стресса.”

    Источники:

    https://www.eurolab.ua/skin-beauty/2461/2463/49525/
    https://www.medweb.ru/articles/sedye-volosy-chto-delat
    https://probolezny.ru/ochagovaja-alopecija/
    https://www.myjane.ru/articles/text/?id=20081
    https://kodelife.ru/sedina-volos-kak-stress-okrashivaet-volosy/

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.